变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的变态反应性疾病,并可引起多种并发症。近年来发病率有升高趋热。据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%。临床上一般分为常年性和季节性两型。又依鼻粘膜接触过敏原后病理过程的不同,分为速发型过敏反应(I型)和迟发型过敏反应。
变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎,临床上分常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎两种类型。
临床表现
1.阵发性鼻痒、鼻塞及连续性喷嚏,有大量水样分泌物。可伴有哮喘,荨麻疹等。 2.暂时嗅觉消失。 3.鼻粘膜苍白水肿,鼻甲可呈息肉样变,鼻腔内充满水样分泌物。
诊断依据
1.过敏体质,有过敏原接触史。 2.有以上症状和体征。 3.过敏原激发试验阳性(如皮内试验、粘膜激发试验)。 4.鼻分泌物余片可查到多量嗜酸粒细胞。
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从病理学改变来说,有过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等.
鼻炎的症状:鼻塞、鼻痒,流鼻涕、打喷嚏,头痛、嗅觉减退是鼻炎的主要症状 重者还伴有鼻腔分泌物增多:可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。头痛及局部疼痛:头痛是鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。
中医认为,由于反复遭受风寒、风热侵袭,肺经郁热,清肃失常,气道不清,鼻窍失利,津液壅滞,日久化为浊涕,滋流如渊而成病。另外,风寒、风热之邪,直接侵害脑户,引起髓海不固,浊涕下渗而为本病。但总因风寒凝入脑户与太阳湿热交蒸乃成,肺经郁热和脑气不固均可造成鼻炎。
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