什么是附件囊肿?
什么是附件囊肿?附件包括输卵管和卵巢,所以附件囊肿有可能是输卵管囊肿或卵巢囊肿,附件囊肿有可能是输卵管积水,这种情况下多是由炎症引起的,如果有不洁性交有可能导致炎症上行感染而引起输卵管积水,当然没有性生活的女性也可能有输卵管伞端积水。如果是卵巢囊肿则和性生活关系不大。
我们平常所说的卵巢囊肿是卵巢囊性肿瘤与卵巢瘤样病变的总称。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,多发生在育龄妇女,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿等。滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿常为单发,亦可多发,一般为直径13厘米,偶尔可达56厘米。多数人无明显症状,只是在妇科检查时被发现,偶尔见囊肿破裂引起出血、疼痛。其中,滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成。绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。黄体囊肿与排卵后黄体持续存在并有出血、血浆渗出有关,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般于妊娠3个月后会自然消失。黄素囊肿多见于滋养叶细胞肿瘤(如葡萄胎、绒癌,它是由于大量绒毛膜促性腺激素刺激使卵泡膜细胞黄体化而形成。葡萄胎清宫排出后或绒癌治疗后,黄素囊肿可自行消退。至于卵巢囊性肿瘤,则有良性和恶性之分,不能自然消退,均需要手术切除妇科普查和超声检查时卵巢囊肿的发现率很高。对于直径小于5厘米的卵巢囊肿,患者不必过分忧虑或恐惧,但应随访观察12个月。如为卵巢瘤样病变则可消失或变小。如果持续存在并增大则应考虑有卵巢肿瘤的可能性,及早进行手术治疗。
附件囊肿的原因
(1)气血凝滞经期或产后受寒,寒凝血滞.或内伤情志,抑郁伤肝,气机不畅,气机不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致.若瘀积日久转变为癌症.
(2)痰瘀凝结忧思伤脾,脾虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀,痰饮与血瘀搏结成块.痰瘀久积可导致癌症.
附件囊肿的症状
附件囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛.当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大。
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开展腹腔镜诊断卵巢肿瘤、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、卵巢冠囊肿、包裹性积液等附件包块十分准确,并能同时治疗,快速冰冻切片还可以准确区分肿瘤的良恶性。目前,对于良性成熟性畸胎瘤、单纯囊肿、上皮性囊肿以及卵巢冠囊肿等良性妇科肿瘤,腹腔镜手术已经成为首选的手术模式。
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