[病例] 患者,29岁,农民,蓟县人。自觉下腹部包块伴腹痛已4个月,纳差消瘦,近20天来发热,体温38.2℃,小便急胀淋漓,肛门胀坠大便秘结。
妇检:发现宫体与双侧附件及周围组织粘连成一片,形成质硬不活动之包块,占据子宫直肠窝,压痛明显。B超提示:右侧附件可探及4.1 2.9cm大小的低回声区。
化验检查:白细胞10.0109/L,中性0.81,LO.19。
诊断:慢性盆腔炎。
治疗:先用庆大霉素,青霉素,3天后体温恢复正常,停用西药改用中西医结合综合灌注疗法。一疗程后,患者精神好转,纳差。
预后:妇检盆腔包块缩小,可活动,压痛明显减轻。继用两个疗程,症状体征消失,痊愈,随访1年未复发。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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