我母亲今年53岁,已过更年期,但仍有类似月经的不规则子宫出血。经检查后,发现是子宫肌瘤。请问:1)母亲能否吃一些雄性激素,来控制子宫出血?2)子宫肌瘤会转化成恶性肿瘤吗?3)应做些什么治疗或手术?
专家解答:子宫的构造分为表面的浆膜、中层的子宫肌和子宫内膜;肉瘤可以在三层的任何一层产生。它的症状一般是根据肉瘤的位置和大小。
通常可能产生的症状有:
1月经过多及月经期间出血:特别是发生粘膜下子宫肿瘤。
2疼痛:一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。
3压迫症状:子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。
4不孕:子宫肌瘤可以影响到子宫腔的结构和子宫内膜的操作,使着床不易。但也有子宫肌瘤的病人,一样可以正常的受孕,正常的生产。
妇女的子宫是在体内,用临床检查或用超音波检查,只能让医生了解,是否有肿瘤。然而肿瘤的性质,不能单靠临床或超音波肯定。
妇女超过40岁,特别是在更年期后,不规则的出血是必须严肃的对待。做子宫内膜刮宫检查是重要的步骤,以排除癌症的可能。癌症的证明,只有靠病理学家,利用显微镜观察细胞,特别是细胞核,才能证实疾病的真相。只有在证实子宫没有严重的疾病如癌症,才可以试用药物治疗。
1一般医生常用的药物以减少子宫出血,主要是黄体素,再来是GnRH卵巢激素荷尔蒙。很少用雄性荷尔蒙,因为它的副作用稍微大些。
2任何器官,特别是上了年纪的人,都有生恶性肿瘤的可能。至于子宫肌瘤从良性变为恶性,是有可能性的,不过机会还算不大,约是0.1-0.5%。
3过了更年期的妇女,如果证实长有子宫肌瘤,又有不正常出血,最好去看妇科医生。医生会根据病人肿瘤的大小、出血的多少、病人是否勤于复诊等因素,考虑采用最好的治疗方法,而切除手术也是一个可能的选择。切除的方法,可以是只切除子宫肉瘤或把整个子宫切掉。
专家介绍:妇科 戚淑琴主任
从事妇科疾病的诊治工作40多年,是国内率先采用宫腔镜、腹腔镜实行妇科微创手术的专家之一,曾二次获得军内科技进步奖,在军内外学术期刊发表论文30余篇。
擅长国家发明专利自凝微创治疗技术和国际流行的超高频电波LEEP技术治疗宫颈疾病;宫腹腔镜微创技术治疗妇科肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢以及宫外孕等;对早早孕、妇科整形手术技术娴熟。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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