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子宫内膜异位症怎么治
腹腔镜治疗 盆腔内膜异位症的诊断和治疗主要是依靠腹腔镜。 腹腔镜是在肚皮上打3到4个3mm的小孔,用二氧化碳气体膨胀腹腔,将腹腔镜放入腹腔内,通过摄像系统清楚的看到盆腹腔的情况,根据病灶大小部位和范围采取剥离、切除、电酌或松解。 1.手术原则 (1)

腹腔镜治疗
盆腔内膜异位症的诊断和治疗主要是依靠腹腔镜。
腹腔镜是在肚皮上打3到4个3mm的小孔,用二氧化碳气体膨胀腹腔,将腹腔镜放入腹腔内,通过摄像系统清楚的看到盆腹腔的情况,根据病灶大小部位和范围采取剥离、切除、电酌或松解。

1.手术原则
(1)对巨大子宫内膜异位囊肿、估计有广泛肠粘连、需行肠切除术或判定为很复杂的手术以开腹手术为宜。

(2)腹腔镜手术具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点,术后症状缓解率及妊娠率亦达到开腹手术的效果。对有条件和技术的医院,首选腹腔镜手术治疗。

  (3)对有肠道症状和/或肿块、疑有深部浸润病灶者应做好肠道消毒准备。
  (4)生殖系外子宫内膜异位症多手术治疗。对位于重要脏器内或较大的子宫内膜异位症病灶,术前可使用药物治疗3~6个月,以缩小病灶,减轻充血和术中出血,提高手术的安全性和成功率。
  2.保守性手术
  保留卵巢和子宫,仅切除子宫内膜异位病灶。适用于年轻、要求保留生育机能的各期子宫内膜异位症患者。手术包括:
  (1)分离盆腔粘连、电灼或切除子宫内膜异位症病灶。
  (2)对腹膜子宫内膜异位症病灶,可行电烧灼术或激光照射术。但对输尿管和肠管表面的病灶,忌用单极电凝,以防损伤。
  (3)对子宫内膜异位囊肿可行囊肿剥除术、囊肿切开加囊内壁烧灼或激光照射术、囊肿穿刺抽液后注入无水酒精等。
  (4)若一侧附件病变严重,而对侧附件正常,也可考虑切除患侧附件。
  (5)合并有子宫肌瘤或子宫腺肌瘤者,应同时予以剔除。
  (6)对后位子宫,可同时行子宫悬吊术。  
(7)对中下腹痛经明显者,可行子宫神经去除术或骶前神经切除术。

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