过敏性紫癜是由于系统性血管炎引起的血液成份或血浆渗入皮下、粘膜及浆膜下而出现的表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹痛及肾损害的综合征。主要的诱因有细菌、病毒、寄生虫感染,同食物、药物等致敏原亦有一定的关系。本病在任何年龄组均可发病,以儿童和青少年多见,春季发病率最高。经去除诱因和适当的药物治疗,治愈率较高。但病情易复发,腹型及肾型患者病情较危重,如伴有合并症或并发症,可危及生命。在处理上强调早诊断、早治疗,有助于提高治愈率。
[症状体症]
1.低热、头痛、乏力,儿童常表现为烦燥;
2.针尖或黄豆大小的可触及瘀点、瘀斑;重者有血胞、坏死及浅溃疡;
3.好发于双下肢,尤以小腿伸面为主;
4.关节型可出现关节肿痛,皮疹常分布于关节周围;
5.胃肠型多伴有呕吐、腹痛和便血;
6.肾型可出现血尿、蛋白尿、管型尿。
[诊断依据]
1.反复出现以双下肢为主分布的可触及性紫癜;
2.伴有腹痛、关节痛或血尿、蛋白尿等;
3.血小板计数与凝血时间正常,血沈快;
4.嗜酸细胞直接计数增高;
5.病理检查提示细动脉的白细胞碎裂性血管炎;
6.免疫学检查IgA特异性升高。
[治疗原则]
1.寻找和去除病因,避免各种诱发因素;
2.非特异性抗过敏治疗;
3.降低毛细血管通透性和脆性;
4.皮质激素及免疫抑制剂治疗;
5.肠套叠或肠穿孔可行手术治疗;
6.对症支援治疗。
[疗效评价]
1.治愈:皮疹完全消失,无关节痛、腹痛及尿检阴性;
2.好转:多数皮疹消退,无关节痛等其他病;
3.未愈:皮疹无消退或仍有新发皮疹,仍有关节痛、腹痛、尿蛋白阳性或有管型、血尿。
该病目前病因不十分明确,不少患者(儿童50%,成人30%)发病前常有发热、咽痛、乏力等上呼吸道感染史,且以春季发病率较高。因此,预防本病应强调加强身体锻炼,提高抵抗力,并在春季做好禦寒工作。同时在治疗上应尽可能找到可能的诱因如细菌、寄生虫感染。胃肠型腹痛剧烈患者易被误诊为“急腹症”,值得医患者注意。
过敏性紫癜是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的变态反应性疾病.临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血.常有不同程度的累及胃肠道,关节和肾脏.本病以小儿和青少年较为多见,无性别差异,成年人较少见,本病属中医的"发斑","血证","葡萄疫"等范畴.
过敏性紫癜症状为出血性丘疹或者红斑,成暗红色,先红后紫,压之不退色,略高于皮肤.紫癜多分布于四肢伸侧及臀部,呈对称性分布,分批出现,小腿处多见,并可伴有腹痛及便血,关节肿痛,血尿,蛋白尿,管型尿,浮肿等.紫癜的类型有腹型,关节型,及肾型.
导致过敏性紫癜的原因多为:外邪侵袭,表卫不固,风热外袭,热毒深入营血,或因脏腑功能失调,热自内生,热邪蕴蒸不泄,迫血妄行,外益肌肤而成斑证,或因肝肾阴亏,虚火上炎,火旺灼伤脉络,外益肌肤则肌肉出血发斑.
辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,辨证施治而选用不同的药物. 刘氏中医在治疗中以中医理论为基础,辨证施治.灵活运用"清热解毒,凉血止血,益气养阴,蔬散风邪,活血化瘀,补肾健脾摄血的治疗原则和系列方药治疗过敏性紫癜,取得了理想的疗效,治疗彻底的患者经过3年的电话随访,没有复发的病历。
刘氏中医世家始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。治疗方法:根据患者提供的症状和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..治疗彻底的患者经过3年的电话随访,没有复发的病历。使求医的患者少走弯路,早日康复。
为了疾病的早日康复,我们刘氏中医全体工作人员谨记悬乎济世,精心诊治.良材良心做良药的理念,竭诚为每一位患者服务.
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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