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过敏性紫癜患儿标准护理计划
过敏性紫癜患儿标准护理计划 主要表现体温升高,脉搏增速。 主要表现反复的突发性腹痛,可伴恶心、呕吐、便血。 相关因素关节腔内浆液渗出。 舒适的改变:腹痛 注意关节、腹部保暖,避免受凉。 相关因素服用激素类药物。 重点评价 避免食用可能引起本病的食物

过敏性紫癜患儿标准护理计划

主要表现体温升高,脉搏增速。

主要表现反复的突发性腹痛,可伴恶心、呕吐、便血。

相关因素关节腔内浆液渗出。

舒适的改变:腹痛

注意关节、腹部保暖,避免受凉。

相关因素服用激素类药物。

重点评价

避免食用可能引起本病的食物,忌食辛辣、过硬及海鲜类食物;婴幼儿提倡母乳喂养。

患儿皮肤瘙痒减轻或消失。

排尿异常、体液过多

评估关节肿胀、疼痛程度。

护理目标

患儿关节肿痛时应注意:

护理措施

协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等活动,满足其基本需要。

重点评价患儿关节肿胀疼痛程度有无减轻。

护理目标患儿住院期间不发生感染。

水肿是否减轻。

做好卫生宣布教:

5.督促患儿服药,确保疗效。

体重是否减轻。

重点评价

患儿皮肤不发生感染、破溃。

每日用温水清洁皮肤,保持皮肤清洁、干燥。

注意口腔清洁,指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口。

过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病。临床特点为皮肤紫癜、过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。常见护理问题包括:①皮肤受损;②舒适的改变:关节肿痛;③舒适的改变:腹痛;④排尿异常、体液过多;⑤有感染的危险;⑥有出血的危险。

相关因素肠壁血管炎本文来源于http://www.liushizhongyi.com。

血管壁的免疫复合物损伤。

相关因素肾脏损害。

护理措施

遵医嘱给予解痉止痛药。

皮肤受损

患儿皮肤出血点是否好转。

鼻出血时可用0.1%肾上腺素浸润棉球或明胶海棉填塞;牙龈出血可用3%碘甘油菜涂牙龈。

指导年长儿应用软毛刷刷牙,以免损伤牙龈导致出血。

护理措施

患儿肾功能恢复正常。

患儿突发性腹痛时,应卧床休息。

剪短指甲,嘱患儿不搔抓皮肤,瘙痒明显时遵医嘱用少量止痒剂。

有出血的危险

注意服用阿司匹林的患儿有无出血倾向。

监测尿量、尿常规变化。

限制探视人员。

护理措施

监测生命体征,每天测体温、脉搏、呼吸3次。

护理目标患儿腹痛缓解,舒适感增强。

注意观察有无腹痛、呕吐、便血、并及时报告医师。

详细记录24小时出入水量。

急性期绝对卧床休息,一般为1-2周。待浮肿消退,血压正常、肉眼血尿消失后,方可下床轻微活动。

患儿衣服应宽松,柔软,避免穿化纤类衣服,保持衣服清洁干净本文来源于http://www.liushizhongyi.com。

遵医嘱用止痛药或给热敷、按摩、擦浴以减轻局部疼痛。

病情恢复期脱皮时嘱患儿不要剥离皮屑。

急性期卧床休息,少活动。

严格无菌技术,患儿餐具消毒后专用。

护理目标

护理措施

重点评价

观察大便情况,发现便血应及时通知医师,必要时配血,并做好输血准备。

尽量多陪伴患儿,倾听其关于疼痛的诉说,做好心理护理。

利用枕头或毛毯支持疼痛部位,以使肌肉放松。

关节肿胀疼痛较剧者,抬高患肢。

给无渣饮食,必要时禁食。

鼻粘膜干燥时,滴人薄荷油菜润滑,每天3次。

主要表现便血、鼻衄、牙龈出血、咳血等。

卧床休息,待肿胀消退,疼痛缓解后逐渐下床活动。

相关因素变态反应。

相关因素

协助翻身,观察皮肤受压情况。

主要表现膝、踝、腕、肘等关节积液、疼痛。

观察是否有鼻衄、腹痛、便血等现象的发生。

重点评价

每天定时测量患儿体重。

皮肤护理:

室内温度、湿度适宜。冬天每天通风3-4次,每次15-20分钟过敏性紫癜的治疗

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

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