百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病,传染性很强。临床特征是咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续 2—3个月,故名“百日咳”。婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。我国唐代《备急千金要方》中有类似百日咳的记载,至明朝蔻平的《全幼心鉴》中正式定名为百日咳。民间称”鹭鸶咳”或”疫咳”。
中医认为本病的发生主要是由于素体不足,内隐伏痰,风邪从口鼻而入袭侵于肺。侵袭肺卫,可见恶风寒发热等表证。若风邪与伏痰搏结,郁而化热、煎熬津液,酿成浊痰,阻塞气道,壅塞不宣,肺失清肃,以致肺气上逆而痉咳阵作。肺主气,气行则经络流通,如肺气壅滞,与痰液相并而不得外越,气机失调,血行不畅,故咳逆上气而面浮肿,面赤耳红,颈静脉怒张,弓背弯腰,涕泪交作,呕逆作吐,甚至二便遗出。如咳伤肺络,则见咯血、衄血。咳后作呕,有碍脾胃,运化失司,再滋生痰浊壅肺,又致痉咳,形成恶性循环,病程绵长不愈。2岁以下婴幼儿,由于脏腑娇嫩,稚阴稚阳,形气未充,神气祛弱,易见肺闭或痰热上蒙清窍的喘憋、昏迷抽搐等证。以下我将根据中医对百日咳的症状列出10个药方。
(一)[辨证]感受时行风寒,内扰痰热,表里合邪,搏结于气道使肺气冲逆所致。
[治法]宣降肺气,豁痰清热,解痉止咳。
[方名]顿咳汤。
[组成]蜜炙杷叶15g,白芥子25g,苦参15g,麻黄7g,大黄5g。
[用法]前3味用水350ml煎沸后,加入麻黄、大黄再煎至45ml,此为1周
岁小儿1日量,分3次温服,其它年龄可酌情增减。
(二)[辨证]木火刑金,风痰相搏。
[治法]平肝降逆,疏肝泻火,化痰熄风,镇痉止咳。
[方名]镇肝止咳汤。
[组成]柴胡6g,黄芩6g,代赭石12g,青黛3g,僵蚕6g,胆星3g,月石2g,甘草3g。
[用法]水煎服,每日1剂,日服2次。
(三) [辨证]寒邪束肺。
[治法]温肺化痰降逆。
[方名]温肺化饮汤。
[组成]半夏10g,麻黄10g,五味子10g,干姜10g,天竺黄10g,贝母 10g,甘草10g,细辛3g,百部15g,葶苈子15g。
[用法]水煎服,每日l剂,日服2次。
(四) [辨证]痰热阻肺,肺气不利。
[治法]宽中宣肺化痰。
[方名]三子化痰汤。
[组成]苏子10g,莱菔子10g,葶苈子5g,罂粟壳2g,杏仁10g,法夏10g,百部根10g,茯苓10g,南沙参10g,浙贝10g,陈皮5g,生姜3片,大枣5枚。
[用法]水煎服,每日1剂,日服3次。
(五) [辨证]痰热交阻,肺气不利。
[治法]清肺下气,化痰滋阴。
[方名]百日咳方。
[组成]生熟地各12g,天麦冬各12g,百部9g,陈皮6g,葶苈子2g,苏子3g,桑皮9g,贝母3g,沙参9g,枇杷叶9g,车前子9g,冬瓜子9g。
[用法]水煎服,每日1剂,日服3次。
(六) [辨证]痰阻气道,肺气不宣。 [治法]宣肺泄热,止咳化痰。 [方名]宣肺平嗽汤。
[组成]百部9g,桔梗6g,白前6g,胆南星6g,当归3g,白芍6g,柴胡6g,丹皮5g,地龙6g,甘草3g。
[用法]水煎服,每日1刑,日服3次。
(七) [辨证]风温袭肺,肺络受伤。
[治法]疏风清肺,活络祛痰。
[方名]桑菊合剂。
[组成]桑叶10g,白菊花10g,杏仁6g,连翘10g,炒荆芥6g,百部6g,芦根10g,枇杷叶10g,竹茹6g。
[用法]水煎,温服,每日1剂,连服15天。
(八) [辨证]邪毒犯肺,肺失清肃,痰阻气道,肺气上逆,而致咳。
[治法]宣肺降气,除痰湿,和脾胃。
[方名]百日咳汤。
[组成]葶苈子5g,苏子5g,莱菔子5g,白芥子5g,杏仁3g,二丑各3g,枇杷叶3g,防己5g,大枣1枚。
[用法]水煎服,每日1枚。
(九) [辨证]邪毒犯肺顿咳。
[治法]宣通肺络,清热化痰,止痉镇咳。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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