过早搏动是最常见的心律失常,在健康人或无器质性心脏病者中常见,称良性早搏。良性早搏与精神、情绪、过度疲劳、过多吸烟、饮酒、喝浓茶有关。老年人中良性早搏十分常见。患有心脏疾病,如冠心病、风湿性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病、心肌炎时,更易出现室性早搏。
良性早搏如症状不明显,不需用抗心律失常药物治疗,应加强锻炼,增强体质,保持情绪稳定、戒烟,少饮酒和浓茶。不少良性早搏病人的自觉病状是精神紧张所致,医护人员的不正确解释导致医源性病状。少数病人确有与早搏相关病状,可酌情选用β阻断剂、普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等。
器质性心脏疾病引起的心律失常多见,如冠心病,尤其是心肌梗死后和心力衰竭。对这些病人使用上述药物,可明显增加病人死亡与猝死的风险。
因此,对良性早搏病人来说,重点在于解除顾虑,不用特殊药物,即使早搏持续存在,也会预后良好。
对于有器质性心脏病的早搏病人,不可滥用抗心律失常药物,而应针对基础心脏病治疗。如对心肌梗死后病人,提倡使用阿司匹林、β阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和“他汀”类降脂药物等。而对心力衰竭病人,提倡使用血管紧张素转换酶抑制剂、β阻断剂,症状明显的病人,应使用利尿剂和地高辛。
早搏不等同于器质性心脏病,使用抗心律失常药物一定要慎重。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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