麻黄作用

麻黄为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinice Stapf、中麻黄E．INTERMEDIA sCHRENK ET c。a。mEY、或木贼麻黄E， equisetina Bge的干燥草质茎。味辛、微苦、性温，归肺、膀胱经，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿等功效，用于风寒感冒、胸闷咳嗽、风水浮肿、支气管哮喘等症。兹对近年来其化学成分、炮制、药理作用及毒性等方面的研究进展综述如下。

1 化学成分
麻黄茎主要含有生物碱，麻黄的成分随种而异。草麻黄茎中生物碱含量约1．3％，其中1-麻黄碱占60％以上，其次为d一伪麻黄碱、微量的1-N-伪麻黄碱、麻黄次碱、麻黄恶烷、2、3、4-三甲基苯恶唑烷、3，4-二甲基苯恶唑烷、L-去甲基麻黄碱、D-去甲基伪麻黄碱、苄甲胺及麻黄恶唑酮。挥发油含量为0．25％，油中有2，3，5，6-四甲基吡嗪、1-2-萜品烯醇、β-萜品烯醇、萜品烯醇-4、月桂烯、二氢葛缕醇等。其中四甲基吡嗪和萜品烯醇的含量为2．26％和1．92％。黄酮类含芹菜索、小麦黄素、山柰酚、芹菜素-5-鼠李糖甙、草棉黄素、无色飞燕草素、3-甲氧基草棉黄素、山柰酚鼠李糖甙、芦丁、白天竺葵甙、白花色甙、无色矢车菊素、槲皮素、4， 5，7-三甲基羟基-8-甲氧基黄酮醇-3-O-B-D-葡萄糖甙、3-0-β-D-吡喃葡萄糖基-5，9-4-三羟基-8-甲氧基黄酮、5，7，4-三羟基黄酮、4，5，7-三甲基羟基黄酮醇、5，7，4-三羟基黄酮-5-鼠李糖甙、Herbacetin、3-me-thoxyherbacetin、4，6，7-三羟基黄酮醇鼠李糖甙。有机酸类含对羟基苯甲酸、香草酸、肉桂酸、对-香豆素、原儿茶酸；还含有麻黄多糖A、B、c、D、E，儿茶酚鞣质、无机元素Se及Mo等。中麻黄生物碱含量约为1．1％，其中l-麻黄碱占30％ -40％，麻黄碱占原生药0．31％。木贼麻黄生物碱含量约 l．7％，其中1-麻黄碱占85％~90％，另含有有机酸、鞣质、黄酮甙、糊精、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖及少量挥发油 (0．124％)。

吉力等用气相色谱一质谱连用法分析了草麻黄、中麻黄和木贼麻黄挥发油的化学成分，并测定了各成分的相对百分含量。共鉴定127个化学成分，1-α-松油醇(31．64％)、 1，4一桉叶素(12．80％)、十六烷酸(26．22％)，分别是草麻黄、中麻黄、木贼麻黄挥发油中的主要成分。徐必达等采用超临界C02萃取技术(SFE)从麻黄中提取挥发油，并用Gc -Ms技术分离鉴定其化学组成，从中鉴定出47个成分。

2炮制研究
除生麻黄外，现代应用的麻黄炮制品有麻黄绒、蜜麻黄、蜜麻黄绒、炒麻黄及生姜、甘草制麻黄。而生麻黄及蜜炙麻黄两种最常用的炮制方法，完全符合中医临床用药实际，即“解表生用、平喘蜜炙或生用”。生麻黄服用后能使人出汗，而经过蜜炙后，其中起发汗作用的挥发油含量显著降低，麻黄碱含量减少甚微。因此蜜炙麻黄服用后发汗作用减弱，而平喘作用更加突出。古代麻黄的炮制，去节是主要内容之一。动物实验表明，节和茎之间对小鼠有更大的毒性。而现代麻黄所用量大，如麻黄去节则易增加生产成本，故很少去节，且未见有麻黄毒性增加的报道，所以认为去节可能是为了提高药材质量。

3药理作用
麻黄药理作用广泛，已经有报道的作用有发汗、利尿、镇咳、平喘、抗过敏、升高血压、兴奋中枢神经系统、解热、抗病毒及影响神经肌肉传递等作用。

近年来又发现麻黄具有对抗急性血淤症形成的作用。陈文梅、何基渊等给大鼠皮下注射肾上腺素外加冰浴刺激，造成寒凝气滞的急性血淤模型，再以麻黄水煎液灌胃，观察麻黄水煎液对模型大鼠的PT、ELT及血液流变性的影响，结果表明麻黄能明显延长模型大鼠的血液粘度，改善其血液流变性。王国柱、大浦彦吉等研究表明麻黄具有改善慢性肾功能衰竭的作用。经口投入麻黄干浸膏及其单宁成分，观察其对实验性慢性肾衰大鼠的治疗作用，结果发现同期投药既诱发后投药，麻黄干浸膏能使肾衰大鼠血中尿素氮下降 37％，肌酐下降35％，甲基胍下降76％，胍基琥珀酸下降 83％，血磷下降39％，血钙升高28％，尿中甲基胍排泄量平均降低49％~65％。表明麻黄干浸膏可明显改善慢性肾衰大鼠的肾功能，纠正高磷低钙血症，明显抑制甲基胍的产生。其作用机制是抑制了肌酐和羟自由基(-OH)的产生，从而使甲基胍的产生量减少。但是麻黄的单宁成分Fraction2和 Fraction3则无改善慢性肾衰的作用。

治疗方法：根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证，西医辨病，结合祖传经验方剂，辩证施治，灵活运用，随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路，早日康复。