主持人:杨朝晖(本报记者)
嘉宾:董竞成(复旦大学附属华山医院中医及中西医结合科主任、教授)
郑筱祥(浙江大学求是高等研究院常务副院长、生物医学工程研究所教授)
张元兴 (华东理工大学生物工程学院院长、上海阿华生物工程研究所所长、教授)
众所周知,中医药理论融合了多学科的知识,多学科结合是中医药发展的必然途径。中医药具有自然科学和人文科学的双重属性,要认识和挖掘中医药的科学内涵并加以丰富和发展,必须博采众长,充分运用现代科学的新理论、新技术和多学科交叉渗透的思路和方法,只有通过多学科、跨领域、产学研、海内外的合作才能加以突破。
相比日本、韩国等中药研究开发较发达的国家,对许多传统中药有效成分、药效评价、临床作用、质量标准等方面的科技研究不够系统和深入
主持人:中药往往被认为疗效确切,而作用机理有待探究。通过您所做过的基础与临床研究,您认为中药的药效研究的思路是什么?
董竞成:我们首先要明确的是,所谓“西医”就是现代医学,而中医是现代医学的一个特殊的组成部分。中医作为中国的传统医学,就自身结构而言,其既有与现代医学形成共识的部分,也有不自觉地走在现代医学前面的内涵。中医在长期的发展中积累了很多宝贵的经验,有些无意中超越了现在的认识水平,我们目前普遍认为,中医药作用机制不清,但有时的确有效的现实,很可能归因于经验的重复和源于所谓的“不自觉”。对于中医药,不容回避的是,一方面要阐明它与现代医学形成共识的和走在现代医学前面的内容,另一方面也要全面客观地认识中医药,作为历史唯物主义者,我们必须承认,这其中也有一部分是人类文明孩提时代的认识产物。
我认为,中药的药效研究的基本思路应该是,首先要用循证医学的方法临床验证那些效果有目共睹的古老经方,再通过在动物身上作进一步研究,探究它的疗效,得到基于试验数据的结论。然后筛选出单味药,再做动物试验和临床研究,如果也能得出阳性结果,再取主要成分群,甚至单体,才有可能知道作用在哪个环节上,最终阐明它的应有的机制。到这个时候,就很容易与国际接轨了。
如果我们能本着这种态度来研究中药,对人类医学将做出巨大贡献。当然我们在这条路上将遇到很多困难,比如我们前一段在做古老的补益药阿胶的药理筛选评价时,遇到的最大困难是,它的营养成分很多,对于它在益气补血,肿瘤患者的辅助治疗,甚至抗衰老方面的有效性,我们只有设计更严格严谨的研究方案,花更多的时间,用理性科学的态度才能够完成。令人欣慰的是,目前国内一些有实力的企业,开始重视这方面的研究,这不仅是对中医药的贡献,企业也可以通过研究成果,拓展产品的适应症。刚刚提到的阿胶,我们目前的初步结果是,阿胶(液体)可能对人类免疫有正向调节作用。
郑筱祥:我本科是无线电技术专业毕业的,后来到日本学习生物医学工程专业,获医学博士学位。由于工科的背景和医学的交叉,我的研究方向是定量系统与生理学研究,也就是如何建立一些定量的方法来研究生物医学中的一些机制。受山东东阿阿胶股份有限公司的委托,自2001年至今,我们对补血名药“阿胶”的补血止血和在免疫方面的功效进行了系统的研究,包括阿胶对红细胞和白细胞、血小板生成的影响以及对免疫因子等的影响,结果表明阿胶具有补血和提高免疫的作用。当然阿胶的成分很复杂,要实现阿胶的现代化,包括有效成分的分离、质量标准、药效的评价等都需要深入研究,这就需要更多学科的交叉协作。
中药的研究是多学科与高技术密集的系统工程,必须建立一支具有国际前沿水平、学科配套、专业齐全和力量雄厚的科技队伍,才能加快我国中药新药的创新能力,形成我国中药及中药复方研究的方法与规范,成为我国在国际医药中的优势研究领域。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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