《中药学》 各论
第十一章 驱虫药
凡能驱除或杀灭肠寄生虫的药物，称为驱虫药。

肠寄生虫，主要有蛔虫、钩虫、线虫、蛲虫等，除钩虫由皮肤接触感染外，其它多由病员吃了污染虫卵的食物而进入人体。患肠寄生虫病的病员，大都在粪便中可检查出虫卵，有的可能没有明显症状，有的可以出现绕脐腹痛，时作时止，形体消瘦，不思饮食，或多食易饿，或嗜食异物等症；钩虫病还可能有面色萎黄、全身浮肿等；蛲虫病主要出现肛门瘙痒。

由于肠寄生虫能影响人体健康，因此必须及时进行治疗。同时要重视预防工作，应向患者或其家长宣传卫生常识，以防重复感染。

临床使用驱虫药时，应注意以下各点：

1.患虫病日久而蝮有积滞者，可配合消导药同用；如脾胃虚弱者，可配健脾药同用；体质虚弱者，可配补虚药同用。

2.驱虫药最好在空腹时服，使药力直接作用于虫体，以提高疗效。如排便不畅者，在必要时可适当配合泻下药，以增强排虫作用。

3.在使用驱虫药时，必须注意剂量，对某些具有毒性的驱虫药，不能过量，以免中毒。

驱虫药应用注意事项
一、应用驱虫药，首先又明确诊断，然后根据肠寄生虫种类，选用相应的药物治疗。

二、服用驱虫药一般宜配泻下药，促使麻痹虫体迅速排出，以免虫体在被驱出身体之前复苏。同时还需根据患者体质强弱，症情缓急，兼症不同，予以适当配伍。若有积滞者，可配伍消导药同用；脾胃虚弱者，可配合健脾药同用。

三、服用驱虫药一般再空腹时服药为宜，以便药力充分作用虫体，从而奏效更为迅捷。对于作用较强，可能引起副作用的药物，则宜在临睡前服用。

四、虫积腹痛剧烈时，宜暂缓驱虫，待疼痛缓解后再行驱虫较为安全。

五、根据各种驱虫药的特性，妥善掌握用量与用法；其中药性峻烈或有毒之品，体弱、孕妇应慎用。

苦楝根皮
【药用】本品为楝科植物川楝或楝树的根皮。

【性味与归经】苦、寒。有毒。入肝、脾、胃经。

【功效】杀虫、疗廯。

【临床应用】1.用于虫积腹痛

苦楝根皮驱杀蛔虫作用显著，为治疗蛔虫病的常用要药，临床上常配合槟榔、芫荑等同用；如单独应用，也有疗效。此外近来用本品配合茵陈蒿、广郁金、青皮、木香等又可用以治疗胆道蛔虫病。

2.用于头癣、疥癣

苦楝皮根炒炭研末，油调治疗头癣、疥癣，有杀虫作用。

【处方用名】苦楝根皮（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】干者三钱到一钱，鲜者五钱到一两，煎服。

使君子
【药用】本品为使君子科植物使君子科植物的成熟种子。

【性味与归经】甘，温。入脾、胃经。

【功效】杀虫消积

【临床应用】用于虫积腹痛，小儿疳积等症

使君子为驱蛔常用之品，对于因蛔虫引起的腹痛、小儿疳积，有较好的疗效。特别是本品滋味甘美，可炒熟单独服食，容易为儿童所接受，适用于单纯性或轻症的蛔虫病。如蛔虫较、病情较重的，也可配合苦楝根皮、槟榔等驱杀蛔虫药同用；如小儿形体消瘦、腹胀如臌、面色痿黄等症，又须配合党参、白朮等健脾益气药等同用。

但是，本品不宜大量服食，否则可能引起呃逆、眩晕等反应，也有认为不可与茶汁同服的，据称也可引起呃逆。如服使君子引起呃逆，不必疑惧，可饮服开水、米汤或嚼食甘草，以及用丁香泡汤濒饮，有解除呃逆作用。

此外，据报导，使君子还可用治蛲虫病。

【处方用名】使君子使君肉使君子仁（去壳者，常炒熟嚼食，或生用作煎剂）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。炒熟嚼食，儿童每岁一粒，总量不超过二十粒。

槟榔
【药用】本品为棕榈科植物槟榔的成熟种子。

【性味与归经】辛、苦，温。归胃、大肠经。

【功效】杀虫，消积，行水。

【临床应用】1.用于多种肠寄生虫疾病。

治疗方法：根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证，西医辨病，结合祖传经验方剂，辩证施治，灵活运用，随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路，早日康复。