有位肺结核病人,渴望病愈心切,超量服用了抗结核药异烟肼(雷米封),服用一月后,夜不能眠,胡言乱语,口口声声叫喊某人要杀他,同时出现视、听幻觉等,这是用药不当而引起的精神症状。他超量长期服用异烟肼,造成维生素B6与烟酸缺乏,使体内儿茶酚胺代谢发生障碍,出现一系列的精神分裂症状。
据最新医药科研资料表明,药物引起精神方面的症状,不仅与药物蓄积或用量过大有关,而且与药物影响组织中某些物质的代谢或动态平衡有关。常见的有:糖皮质激素类药物(如强的松、地塞米松、倍他米松等),可兴奋大脑皮质,出现忧郁或猜疑,严重者可出现狂躁症状;长期使用大量叶酸治贫血,也会出现精神错乱;巴比妥类药物,如鲁米那等,可出现感知觉综合障碍的谵妄状态;莨菪类药物(如阿托品、颠茄、山莨菪碱654-2)等,如过量使用,可出现步态不稳,继而出现说胡话,幻觉等意识障碍;呋喃类药物(如痢特灵,呋喃口旦啶等),能引起兴奋不安,迫害妄想等精神分裂症;降血压药(利血平、降压灵等)也会出现情绪消沉和自杀倾向;大剂量使用消炎痛、黄体酮等也可出现忧郁、焦虑或类似癔病的发作现象。
由药物引起的精神症状,可发生在用药过程中或长期用药突然停药之后。但是,只要严遵医嘱,按时按量服药,上述种种精神症状是完全可以避免的。为了您的身体健康,请勿自作主张,滥用药物。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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