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急性结膜炎(方数:6)
急性结膜炎 (方数:6) 本病是以结膜充血,有分泌物,且有较强传染性的一种急性眼


急性结膜炎 (方数:6)

本病是以结膜充血,有分泌物,且有较强传染性的一种急性眼病。好发于春夏季节,其时气温较高,病菌容易繁殖。常以双眼同时或先后发病,自觉有畏光流泪、炽热感样疼痛,这多系结膜有三叉神经末梢受炎症刺激而引起的症状,两眼由于分泌物胶粘睫毛,常在晨起不能睁眼,也有眼睑水肿,引起欲睁不起。有时因分泌物较多,挡住角膜,常有一时性视糊,瞬眼后视力即可恢复。本病通常不影响视力,如果本病侵及角膜,则可有不同程度的视力减退。儿童睑结膜表面可有假膜,易擦去,有渗血。
本病的常见病因是由细菌引起,如肺炎双球菌、科一韦氏、葡萄球菌等;也可由病毒所致,如微小核糖核酸(RNA)病毒、腺病毒等。
本病的诊断,常以结膜明显充血,且有分泌物为诊断依据。细菌性的结膜性分泌物多为粘液脓性,结膜涂片可找到多形核白细胞,常不累及角膜,严重病例可引起角膜边缘浸润;病毒性的结膜炎,若是RNA病毒所致,结膜下常有点状或片状出血,故又称流行性出血性急性结膜炎;腺病毒感染的结膜炎,常伴有角膜点状浸润,其结膜涂片多为单核细胞。
西医对本病的治疗,细菌性急性结膜炎,常以抗菌素类眼药水或眼膏局部治疗,伴有全身症状者,加用口服抗菌消炎的药物;病毒性急性结膜炎,除用抗病毒类药物外,常配抗菌素类药物,以防止继发感染。对病毒性的急性结膜炎治疗效果较细菌性为差。本病由于通过分泌物传染,为防止广泛流行,必须做好隔离消毒。本病勿忌包扎。
本病中医属“天行赤眼”范畴。《目经大成》有云:天行赤眼由疫痨之邪感染所发,一家之由,一里之中,老少皆可受染而发。本病多由外感风热、引动肺胃积热而发,本病应分辨风重于热或热重于风或风热并重,以辨证立方用药。在临床上本病也非皆属热证,也有因风寒所感而引起的。故在临床上应辨寒热,寒者应用温散,热者则用辛凉清热。若累及黑睛,应加清肝退翳明目药物,若有白睛溢血,则加凉血止血之品,但白睛溢血控制后,便佐以活血祛瘀药。在用内服药的同时,应用其药渣熏之。(邹菊生)

方 名

结膜炎合剂

柴胡麻芍汤

四黄眼药水

黄连西瓜霜方

退红活血汤

祛风清热方

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