中毒症状:
马桑中毒的最初症状,是在食后0.5~3小时内出现头痛、头昏、胸闷、口涎增多、恶心呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热腹痛等,常可自行恢复。严重者遍身发麻、心跳变慢、血压上升、瞳孔缩小、呼吸增快、反射增强,常突然惊叫一声,随即昏倒,接着出现阵发性抽搐,间隙期间病人意识可呈半清醒状态或昏睡。如见烦躁不安、双手抓胸等表现,即是再发抽搐的先兆。一般于惊厥停止后意识逐渐清醒恢复,于2~3天后恢复正常,亦有报道于半年内可有计算力降低、言语障碍、发呆、傻笑等精神症状。严重者可于多次反复发作性惊厥后终于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神经中枢过度兴奋而致心搏骤停。
解救方法:
1.立即进行催吐,再用温开水反复洗胃,然后取碳酸氢钠10g,溶解于温开水中灌胃。之后导泻,并用蛋清灌胃。
2.可服用水合氯醛、苯巴比妥钠等。也可肌肉注射苯巴比妥钠,或用10%水合氯醛灌肠,如未见效,可吸入少量乙醚(5~15ml),可迅速制止抽搐。另外可酌情应用硫酸阿托品。
3.静脉输入5%葡萄糖生理盐水,如心搏缓慢或有虚脱现象时,可用苯甲酸钠咖啡因等。
4.酌情应用抗生素,防止呼吸道感染。
5.在中毒解救过程中,禁用吗啡类麻醉药物,因吗啡类可提高脊髓兴奋性;禁用可拉明,因可拉明可促使惊厥;禁用酊剂及其他含酒精的药物,因其结晶性毒素极易溶解于酒精及其他溶媒中。
6.连翘、银花、绿豆煎服。
7.黑豆30g,莲蓬蒂15g,水煎即服。
8.紫河车60g,研为细末,分6次冲服。
9.甘草60g,水煎服。
10.知母9g,生石膏60g,甘草24g,梗米12g,水煎分2次服,每4小时1次。
11.鼻饲甘草、石膏水。
12.其他对症治疗,补充维生素C、K并大量服白糖。
预防:
1.马桑果毒性剧烈,临床不用,更要防止儿童误食。
2.马桑叶仅供外用,不作内服,马桑根刮去外皮按规定剂量煎服,不可超量。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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