【概述】
竞技综合征,系指竞技前或竞技过程中(比赛或考试)所出现的一系列症候,如心悸气急、头晕、烦躁、口干、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻,或便秘、月经紊乱、视物模糊、双手颤抖、小腿痉挛、智力减退、思维僵化、血压急剧上升,甚可精神变态、晕厥,乃至猝然死亡。对竞技综合症的预防,已日渐引起全球医务工作者的关注。目前,一般采取试赛前20~30天内减少复习时间、保持睡眠,增加营养,消除紧张心理,以协调心理、生理、社会三者之间的关系,但效果尚不够理想。亦有在试赛前,使用镇静类药物,但往往可导致某些副作用,反而影响考试或比赛成绩。
自20世纪80年代初以来,我国的一些针灸医师率先探索用针灸预防竞技综合症,特别是考场综合症,取得了较为满意的效果,在一定程度上还能提高考生的成绩。进一步研究,还发现针灸不仅对考试时的心率等多方面有调控作用,而且还对血浆中环核苷酸产生影响,使其向正常值线靠拢。
预防和治疗竞技综合症的针灸方法,比较常用的是体针和耳针。
方法:
- 耳穴压丸(防治) -
取 穴:
常用穴:分耳背和耳前二组:(1)耳背穴:耳背心、耳背肾、耳背肝、耳背肺、耳背脾;(2)耳前穴:神门、心、皮质下、交感、脾。
备用穴:交感、肝、胃、大肠、额、缘中、枕。
操 作:
一般仅用常用穴,如预防过程中出现某些症状时,再据症酌配辅助穴。一般于考前1个月施术,用黄荆籽贴敷(如无,可用王不留行籽代替),令被防治者自行按压,每日3~5次,每次按压10~20min,另于睡前20min常规按压一次。以局部发红、发热为佳。5日更换1次。
效 果:
疗效标准:显效:耳压后6天内症状消失、睡眠时间每晚达6~8h者;进步:耳压后6天内症状明显减轻,睡眠每晚达5h以上者;无效:耳压后诸症状无明显改善者。
共防治582例,其中治愈371例,显效42例,有效150例,无效19例,总有效率96.7%;预防观察86例,仅8人出现轻度症状,发病率为9.3%(空白对照组86例,发病52例,发病率为60.5%)。另37例,总有效率为90.9%。
注意事项:
(1)本法对以情绪紧张、眠差为主要症状的竞技综合征效果较好,用以预防因复习迎考而引起的考试综合征。
(2)本法较简便可自行操作,但须在考试前一个月即行防治,疗程较长。
- 耳穴埋针 -
取 穴:
常用穴:额、太阳、皮质下、枕、神门。
操 作:
每次根据症状在耳部选取3~4穴;也可用耳穴探测仪,探测敏感点(良导点),按耳轮部位的特点,分别选用揿钉式或颗粒状皮内针刺入。并嘱患者每日按压2~3次,每次每穴(点)按压10~20下。3~5日取针。必要时在另一耳或更新穴(点)埋入。
效 果:
共治疗200例,其中100例按探测的敏感点取穴,100例按上述取穴方法取穴。经1~3次治疗,治愈99例,显效95例,无效6例。总有效率为93.0%。
注意事项:
(1)本法亦主要用于考试综合征,疗程较短,但须医生操作。
(2)耳穴及针具必须严格消毒。
- 体针 -
取 穴:
常用穴:分2组:(1)百会;(2)四神聪、神门、内关、足三里。
操 作:
可单取百会,也可二组均取。以30号毫针,常规进针,百会、四神聪平刺深达1.2寸,得气后用轻度刺激行复式补泻之补法。包括迎随、徐疾、提插、九六、开合等单式手法。头针留针8h,一般在试前一天晚上针刺,于清晨起床前起针。午后考试比赛者可在午前针刺,留针2h。其他穴位施平补平泻手法,留针20min。留针期间可结合心理暗示治疗。
效 果:
共防治706例,其中596例单用百会穴治疗,于考前头天晚上留针8h,不仅多数被预防者睡眠改善,而且考试时心理状态稳定,每人每科考分较对照者高3.4分,并以用补法针灸效果为佳。另外,对明显紧张者,可在考试时留针。午前针刺,午后考试者,也反映头脑清醒,每人每科平均多得2.75分。另110例结合心理疏导,经3~7次治疗,有107例症状全部消除,疗效满意。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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