【概述】
鸡眼又名肉刺,多由于鞋履狭窄,足底和足趾长期受压、摩擦而形成的一种局限性圆锥状角质增生物。多生于成年人足底前端或足趾间,数目不定,通常1~2个,大小似豌豆,形类鸡眼,足底部在行走或受压时疼痛。
针灸治疗鸡眼,古代文献未见记载。现代在1956年就有采用直接灸治疗鸡眼的临床报道。而从20世纪80年代至今的二十余年,更积累了相当丰富的治疗经验,穴位刺激方法包括针刺、艾灸、穴位注射、火针、割治等,其中,以穴位封闭和艾灸所观察的样本较大,效果也较好。
方法:
- 穴位注射(之一) -
取 穴:
常用穴:阿是穴。
备用穴:分2组。(1)内庭、昆仑;(2)太冲、太溪;
阿是穴位置:病灶局部(下同)。
操 作:
常用穴必取,备用穴每次用一组穴,可独用一组,亦可交替轮用。常用穴操作法:令患者取俯卧位,局部用碘酒及酒精严格消毒后,以1%普鲁卡因注射液3~5ml,在鸡眼硬结周围分三点向中心对应行皮下注射,使皮肤明显凸起,3~5min后,以5号注射针头从鸡眼正中心垂直刺入。刺入时先感到组织软如豆腐,但到鸡眼根部的纤维组织时有明显抵抗。此时使针尖再慢慢刺入约1mm,则可注入95%酒精0.1ml,将针提出1~2mm再注入0.2ml,出针后用无菌敷料覆盖胶布固定,二周治疗1次。
备用穴操作法:第1组穴,用2%普鲁卡因5ml加盐酸肾上腺素2滴,每穴注入2.5ml,每周治1次;第2组穴,以2%普鲁卡因1ml加盐酸肾上腺素0.2mg,分注于患侧太冲、太溪,5天注入1次。亦均二周治疗1次。
效 果:
以上法共治疗486例,结果:痊愈401例,有效25例,无效60例,总有效率为87.7%。
注意事项:
(1)本法观察病例较多,且有多篇报道,可作为首选之法。
(2)普鲁卡因注射前应作过敏试验。
(3)阿是穴注射操作较复杂,应严格按上述要求进行。
- 艾灸 -
取 穴:
常用穴:阿是穴。
阿是穴位置:病灶区(下同)。
操 作:
艾灸采用艾炷灸或艾卷灸,任选一法。艾炷灸法:将艾炷(其底座略小于鸡眼)直接于阿是穴,点燃其尖端,烧至局部有灼痛时,用镊子夹掉,再放1炷,连灸5~7壮,每日1次;艾卷灸法:以燃着之艾卷在鸡眼上行雀啄灸,以患者略感灼痛、局部红润为度,每次约灸20min,每日1次。上述方法,5次为一疗程,疗程间隔2~3天。
效 果:
以上法共治343例,结果痊愈336例,有效7例。其中艾炷灸之307例,全部获愈;艾条灸者,经6个月随访,有5例复发。
注意事项:
(1)艾灸前先用温水(约40℃)浸泡患足30~45min,使皮肤软化。然后以75%酒精棉球消毒皮肤,用消毒刀片削去老皮,注意不要削痛、出血。
(2)艾卷灸法可由患者自行操作,但效果较艾炷灸为差。
- 体针 -
取 穴:
常用穴:阿是穴。
操 作:
取26~28号1寸毫针,患部常规消毒后,对准鸡眼中心快速进针,如阻力较大,可捻转进针,约进0.6~0.7寸后,可达鸡眼根部,阻力变小,不宜再进。如鸡眼过大,可在鸡眼旁刺1针,或周围上下左右刺4针,成45°刺向中心。均不留针或留针20min。出针后,挤出少量血液,酒精棉球按压局部。隔日1次,3次为一疗程。停针约15~20日,鸡眼变软或枯萎脱落。
效 果:
以上法共治161例,结果治愈156例,无效5例,总有效率为96.9%。
注意事项:
(1)本法针刺鸡眼中心有一定难度,用力不当易引起弯针,针之过深则会出现疼痛。要求操作熟练。
(2)本法无效可改用其它方法。
- 火针 -
取 穴:
常用穴:阿是穴。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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