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急性脊髓炎
【概述】 急性脊髓炎是指由生物源性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)感染、或感染后、或疫苗接种后的变态反应所引起的急性脊髓炎症。临床上以脊髓胸段横贯性损害最为常见,发病急骤,表现为病变水平以下急性截瘫、感觉缺失,大小便失禁,并伴发热、恶

【概述】
 
急性脊髓炎是指由生物源性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)感染、或感染后、或疫苗接种后的变态反应所引起的急性脊髓炎症。临床上以脊髓胸段横贯性损害最为常见,发病急骤,表现为病变水平以下急性截瘫、感觉缺失,大小便失禁,并伴发热、恶寒及受侵部后根刺激性疼痛等。针灸治病急性脊髓炎,在六十年代曾有零星报道,且以个案居多[1,2]。近年来,开始作了一些比较集中的治疗观察,在治法上也进行了有意义的探索。如有的以针刺结合温灸[3],有的用电针配合服用虎潜丸[4],还有的用光穴激光照射针治愈了急性脊髓炎的后遗症等。为了肯定针灸对本病的疗效,有人采取对照观察的方法,发现同用中西药物治疗的急性脊髓炎病人,加用脊髓腔电针组的效果,显著高于不加组(P<0.05)[5]。当然,从总的看,针灸治疗本病目前尚需配合其他中西医疗法,且实践还不够多,治疗规律有待进一步总结。

【治疗】
电针
(一)取穴
主穴:病灶上、下椎间隙,第2腰椎以下椎间隙、骶管。
(二)治法
每次选择两穴。以毫针刺入,缓缓进针至蛛网膜下腔(切忌过度深刺和乱捣乱插,以免伤及脊髓),接通电针仪,徐徐调节至适当强度。输出的脉冲电流要稳定,防止突然增强,引起不良反应。刺激时间15~20分钟,据症情而定,每日1次,15次为一疗程。电针仪输出线两极,宜接脊柱旁同侧穴,防止电流回路经过心脏。有严重心脏病者禁用或慎用。亦可在电针后,关元穴隔盐灸,连灸5壮,亦为每日1次。
(三)疗效评价
在常规中西药物治疗基础上,单用电针治疗28例,基本痊愈50%,显效21.43%[5]。电针加灸治疗7例,痊愈4例,有效3例,总有效率达100%[6]。

针灸
(一)取穴
主穴:分2组。1、肾俞、大肠俞、次 、环跳、秩边;2/关元、中极、气冲、足三里、阳陵泉、太溪。
(二)治法
先取第一组穴,均深刺用大幅度提插结合捻转手法,予以强刺激,反复运针1分钟后留针;继取第二组穴,以快速提插捻转之法,刺激宜弱,留针。然后,置艾炷(用艾条截成一寸长之小段)于针柄上点燃,使温热直透俞穴深部。二组都留针15~20分钟。每周治疗两次。
(三)疗效评价
疗效标准:痊愈:患者能不用依靠,行走如常人;好转:患者能走,但有时尚需依靠拐杖。
以上法治疗8例,均经用常规法体温基本正常的患者(发病15~30天),痊愈5例,好转3例[3]。

【主要参考文献】
[1]盛燮荪。针刺治愈急性横贯性脊髓炎二例报告。浙江医学 1960;(2):80。
[2]朱正安。针刺治愈一例脊髓炎。江苏中医 1965;(4):39。
[3]陈慰苍。针灸治疗8例急性脊髓炎引起截瘫的体会。中医杂志 1981;22(11):47。
[4]孙长林。电针为主治疗横断脊髓炎。上海针灸杂志 1985;(3):28。
[5]刘锡民,等。脊髓腔电针对急性横贯性脊髓炎的治疗作用。全国针灸针麻学术讨论会论文摘要(一),1979:57,北京。
[6]戴铁城。督脉电针加灸关元穴治疗脊髓蛛网膜炎七例。中医杂志 1989;30(1):12。

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

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