【概述】
　
泌尿系结石病(以下简称尿石病)，为泌尿系常见病之一。可发生于泌尿系统任何部位，但多原发于肾脏。其临床表现为发病突然，剧烈腰痛，疼痛多呈持续性或间歇性，并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射；出现血尿或脓尿，排尿困难或尿流中断等。
针灸治疗本病，五十年代末始见于报道。六十年代也有一些临床资料，以治疗输尿管和膀胱结石多见。近十余年来，采用各种不同的穴位刺激之法治疗不同部位的尿石，取得较为理想的效果。就目前情况而言，针灸不仅能解除结石所致的泌尿系绞痛，还能促使一些小型结石排出。以往认为，在内服中药的基础上配合针刺、电兴奋及解痉药物等，可提高排石率，但最近不少单位单用针灸或以针灸为主，同样具有较好的疗效。据用各种不同穴位刺激法治疗的1043例病人统计，其总有效率为72.93～95％，排石率在50～65.3％之间[1～5]。
关于针刺排尿石的机理，不少实验表明，针刺可命名输尿管蠕动波幅增大，尿流量增大，有利于促进结石下移。

【治疗】

穴位注射
(一)取穴
主穴：肾俞、关元、阴陵泉。
配穴：足三里、三阴交、阳陵泉、交信、大横、腹结、中极、环跳。
(二)治法
药液：10％葡萄糖注射液。
主穴每次必取，配穴据症酌加。如少腹痛引睾丸及大腿内侧加交信；绞痛发作，腰胁相引，剧痛加阳陵泉和环跳；小便困难、尿血加三阴交；小腹胀满、尿来中断加中极；乾呕腹胀加足三里；绕脐痛加腹结、大横。进针后略加提插捻转，待得气感应明显后，每穴注入药液2～8毫升。每日或隔日1次，30次为一疗程。
(三)疗效评价
疗效标准：1、痊愈：症状消失或基本消失，结石排出体外，或拍片复查为阴性者；2、有效：症状基本改善，部份结石排出体外(一个结石分散排出部份，或两个结石排出一个)或拍片复查结石移2厘米者；3、无效：经治疗两疗程(60次)后，症状虽有改善，但拍片位置未见下移，结石未见排出者。
共治805例，治愈494例(61.37％)，有效93例(11.55％)，总有效率72.92％。认为：本法治疗范围可至直径1.7厘米左右、横径小于1厘米的结石，对肾区结石疗效亦好(治愈率达44.12％)[3]。

电针
(一)取穴
肾结石
主穴：肾俞(阴极)、关元、阴陵泉(阳极)。
配穴：京门、膀胱俞、照海、天枢。
输尿管结石
主穴：中上段：肾俞(阴极)、膀胱俞(阳极)；下段：肾俞(阳极)、水道(阴极)。
配穴：中上段：气海、三焦俞；下段：次 、中极。
膀胱尿道结石
主穴：关元、中极(阴极)、水道、三阴交(阳极)。
配穴：交信、腹结、内关。
(二)治法
腹背部穴均取患侧，每次取主穴2穴，据症情酌选配穴。主穴以电针刺激，进针得气后，作提插捻转，以提插为主，得气感传宜至患侧肾区或少腹部，然后接通G6805电针仪，以断续或疏密波交替，输出电流强度按病人耐受力而定。配穴以毫针刺，施提插加捻转之中强刺激，亦宜尽量激发气至病所。均留针40分钟，疼痛发作甚者可延长至1小时。体针于留针期间行针2～3次。
(三)疗效评价
治疗83例，按上述标准，总有效率平均为73.0％。认为结石部位在输尿管中下段的，横径小于1厘米，外形光滑，尿道无畸形，患侧肾功能好者，排石效果较好，且治疗时机最好选择在结石活动期[4，5]。

耳穴压丸
(一)取穴
主穴：肾、输尿管、三焦、膀胱、耳迷根、皮质下、神门。
配穴：肝、脾、交感、腰椎、内分泌。
(二)治法
每次选3～5穴，贴一侧耳，以主穴为主，酌加配穴。将王不留行子或磁珠(380高斯磁场强度)置于7×7mm小方胶布上，贴在所选穴；亦可先以耳穴电疗仪作电刺激后再贴敷。每日嘱患者自行按压3～4次，每次每穴3分钟左右。3日换贴一次，二耳交替 轮用。
(三)疗效评价
以上法共治118例，结果痊愈41例，显效38例，有效21例，无效18例，其总有效率为84.8％[8～10]。

治疗方法：根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证，西医辨病，结合祖传经验方剂，辩证施治，灵活运用，随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路，早日康复。