【概述】
流行性腮腺炎为腮腺病毒引起的小儿常见的急性传染病。临床上以腮腺肿大和疼痛为主要特征。起病急,有发热,轻度不适,食欲减退,偶见头痛、呕吐等症状。成人尚可出现睾丸炎等并发症。
现代针灸治疗,从五十年代中期迄今,一直都有较多病例的报道。在方法上,有针刺、电针、皮肤针、灯火灸及针刺结合中草药外敷等,八十年代以来,开展耳穴压丸和穴位激光照射等法防治,更为儿童患者所欢迎;在治疗效果上,就本篇收集的五千余例而言,可以说十分显著,绝大多数患儿经数次治疗后即可缓解症状,使肿胀的腮腺恢复正常。值得一提的是,有人在腮腺炎流行的区域,对未患本病的易感人群采用耳针,也取得了明显的预防效果[1]。
【治疗】
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:腮腺
配穴:耳尖
(二)预防法
先在被预防者的耳尖穴用细三梭针点剌出血1~2滴,然后将王不留行子贴压于腮腺穴上,每日自行按压2次,每次50下。3~4日换贴1次,7日为一疗程。
(三)疗效评价
以本法预防2000例,结果预防效果为100%[1]。
体针
(一)取穴
主穴:翳风、颊车、少商、合谷。
配穴:列缺、丰隆、解溪、听会。
(二)治法
主穴为主,效不明显时酌加配穴。少商以三棱针点刺出血,余穴采用疾徐手法(快速进针至一定深度得气,慢慢提插捻转分层退针),刺激宜强,反复运针数次促使面部穴位(只取患侧)的针感向病所放散,然后留针30~60分钟,其间行针2~3次。每日针1次,重者2次。
(三)疗效评价
以上法治疗2153例,均获痊愈[2,3]。
体针加敷贴
(一)取穴
主穴:合谷、翳风、角孙。
配穴:颊车、曲池。
(二)治法
一般只取主穴,配穴据症情酌加。先刺患侧(或严重一侧)穴,再刺对侧;先刺手部穴位,再刺头面部。快速进针,迅速捻转结合小提插运针十余下,强刺激不留针。针后,于患部贴敷捣烂成泥状的鲜蛇莓(全草)或仙人掌,上复衬以油纸或塑料薄膜之敷料,并用胶布固定。每天换药1次,连敷1~4次。
(三)疗效评价
治疗296例,均在1~7天内痊愈[4,5]。
电针
(一)取穴
主穴:阿是穴、合谷、角孙、少商。
配穴:曲池、内关。
阿是穴位置:患侧耳垂后下方,即肿大的腮腺上缘(下同)。
(二)治法
仅取主穴,高热加曲池,呕吐加内关。先针阿是穴:由肿大腮腺上缘,针呈45度角向中心斜刺,深约1~1.5寸;继针合谷(患侧),得气后,两穴接通G6805电针仪,连续波,频率为100~120次/分钟,强度以患者能耐受为宜。留针10~15分钟。取针后,双侧少商用三棱针刺血,每穴3~5滴。角孙强刺激不留针,曲池、内关与之同。每日1次,重者2次。
(三)疗效评价
350例,全部治愈;95%患儿在3天内治愈[6]。
皮肤针
(一)取穴
主穴:手三里、温溜。
配穴:颈椎1~5、阿是穴。
(二)治法
主穴指手阳明经线手三里至温溜段,用七星针由上而下以中刺激手法循经叩剌3~5遍。疗效不显者可在颈椎1~5两侧皮区各连续叩打3行,在腮腺局部肿胀处环形叩打2~3圈,每次5分钟。每日1次。
(三)疗效评价
100例,均在5次内恢复,多于1~2次痊愈[7]。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴:翳风、颊车、外关、合谷。
(二)治法
每次取2~3穴。氦-氖激光器,波长6328埃,输出功率1.5毫瓦,每穴照射3分钟。每日1次。
(三)疗效评价
治疗100例,总有效率98%,以发病后1~2天接受穴位激光照射治疗效果较好[8]。
耳针
(一)取穴
主穴:屏尖、面颊。
配穴:肾上腺、胃、胰胆、对屏尖。
(二)治法
主穴屏尖每次必取,如效不显可酌加1~2个配穴。屏尖穴针法,常规消毒后,以左手拇、食指挟持耳屏,拇指指切耳屏尖上缘,右手持30号1寸长不锈钢毫针垂直刺入,深度以不刺透屏尖穴内侧皮肤为度,捻转得气后急速出针。余穴采用捻入法进针,留针60~120分钟,每30分钟运针1次,反复运针2次后起针。每次取一侧耳穴,两耳交替,每日1次,不计疗程,以愈为期。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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