《针灸学》 第三章 经络腧穴各论 十二经脉 四、足太阴脾经（共21穴）

1．经脉循环：起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经第一跖趾关节向上行至内踝前，上行腿肚，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属脾络胃，过膈上行，挟咽旁系舌根，散舌下。

胃部支脉：过膈流注于心中，与心经相接。

2．主要病候：胃脘痛、食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀，厥冷。

3．主要概要：主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证。

（1） 隐白 Yǐnbái

[定位] 在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。

[解剖] 有趾背动脉；为腓浅神经的足背支及足底内侧神经。

[主治] 腹胀，便血，尿血，月经过多，崩漏，癫狂，多梦，惊风。

[配伍] 配地机、三阴交治疗出血症。

[刺灸法] 浅刺0.1寸。

[附注] 足太阴经所出为“井”。

（2） 大都 Dàdū

[定位] 在足内侧缘，当足大趾本节（第１跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

[解剖] 在拇展肌止点；有足底内侧动、静脉的分支；布有足底内侧神经的趾底固有神经。

[主治] 腹胀，胃痛，呕吐，泄泻，便秘，热病。

[配伍] 配足三理治腹胀。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 足太阴经所溜为“荥”。

（3） 太白 Tàibái

[定位] 在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖骨关节）后下方赤白肉际凹陷处。

[解剖] 在拇展肌中；有足背静脉网，足底内侧动脉及足跗内侧动脉分支；布有隐神经及腓浅神经分支。

[主治] 胃痛，腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，痔漏，脚气，体重节痛。

[配伍] 配中脘、足三里治胃痛。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。

[附注] 足太阴经所注为“输”；脾经原穴。

（4） 公孙 Gōngxūn

[定位] 在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。

[解剖] 在拇展肌中；有跗内侧动脉分支及足背静脉网；布有隐神经及腓浅神经分支。

[主治] 胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，痢疾。

[配伍] 配中脘、内关治胃酸过多、胃痛。

[刺灸法] 直刺0.6～1.2寸。

[附注] 足太阴经络穴；八脉交会穴之一，通于冲脉。

参考资料：

①据报道，对消化性溃疡病人进行X线胃肠检查时，观察到针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用，尤以足三里为明显，而针刺公孙则胃蠕动多减弱。

②据报道，针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸的分泌作用。

（5） 商丘 Shāngqiū

[定位] 在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

[解剖] 有跗内侧动脉，大隐静脉；布有隐神经及腓浅神经分支丛。

[主治] 腹胀，泄泻，便秘，黄疸，足踝痛。

[配伍] 配气海、足三里治腹胀肠鸣。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。

[附注] 足太阴经所行为“经”。

（6） 三阴交 Sānyīnjiāo

[定位] 在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

[解剖] 在胫骨后缘和比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；有大隐静脉，胫后动、静脉；有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

[主治] 肠鸣腹胀，泄泻，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳萎，遗尿，疝气，失眠，下肢痿痹，脚气。

[配伍] 配足三理治肠鸣泄泻；配中极治月经不调；配子宫治疗阴挺；配大敦治疝气；配内关、神门治失眠。

[刺灸法] 直刺1～1.5寸。

[附注] （1）足太阴、少阴、厥阴经交会穴。（2）孕妇禁针。

（7） 漏谷 Lòugǔ

[定位] 在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。

[解剖] 在胫骨后缘与比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；有大隐静脉，肢后动、静脉；有小腿内侧皮神经，深层内侧后方有胫神经。

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