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《针灸学》 第三章 经络腧穴各论(3)
《针灸学》 第三章 经络腧穴各论 十二经脉 三、足阳明胃经(共45穴) 1.经脉循行:起于鼻翼两侧(迎香)上行到鼻根部与足太阳经交会,向下沿鼻外侧进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿口腮后下方,出于下颌大迎处沿下颌角颊车,

《针灸学》 第三章 经络腧穴各论 十二经脉 三、足阳明胃经(共45穴)

1.经脉循行:起于鼻翼两侧(迎香)上行到鼻根部与足太阳经交会,向下沿鼻外侧进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿口腮后下方,出于下颌大迎处沿下颌角颊车,上行耳前,经上关,沿发际,到达前额(前庭)。

面部支脉:从大迎前下走人迎,沿着喉咙,进入缺盆部,向下过膈,属于胃,联络脾脏。

缺盘部直行的脉:经乳头,向下挟剂旁,进入少腹两侧气冲;

胃下口部支脉:沿着腹里向下到气冲会合,再由此下行至髀关,直抵伏兔部,下至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗;进入第二足趾外侧端(厉兑);

胫部支脉:从膝下3寸(足三里)处分出进入足中趾外侧;

足跗部支脉:从跗上分出,进入足大趾内侧端(隐白)与足太阴脾经相接。

2.主要病候:肠鸣腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、鼻衄、胸部及膝髌等本经循行部位疼痛、热病、发狂等。

3.主治概要:主治胃肠病、头面、目鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。

(1) 承泣 Chéngqì

[定位] 在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

[解剖] 在眶下缘上方,眼轮匝肌中,深层眶内有眼球下直肌,下斜肌;有眶下动、静脉分支,眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支,面神经分支。

[主治] 目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑(目闰)动,口眼歪斜。

[配伍] 配太阳治目赫肿痛,配阳白治口眼歪斜。

[刺灸法] 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。

[附注] 足阳明经、阳跷、任脉交会穴。

(2) 四白 Sìbái

[定位] 在面部,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。

[解剖] 在眶下孔处,当眼轮匝肌和上唇方肌之间;有面动、静脉分支,眶下动、静脉有面神经分支,当眶下神经处。

[主治] 目赤痛痒,目翳,眼睑(目闰)动,口眼歪斜,头痛眩晕。

[配伍] 配阳白,地仓,颊车,合谷治口眼歪斜;配攒竹治眼睑(目闰)动。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.3~0.5寸不可深刺。

(3) 巨髎 Jù1iáo

[定位] 在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。

[解剖] 浅层为上唇方肌,深层为犬齿肌;有面动、静脉及眶下动、静脉;布有面神经及眶下神经的分支。

[主治] 口眼歪斜,眼睑(目闰)动,鼻衄,齿痛,唇颊肿。

[配伍] 配合谷治齿痛;配地仓,颊车治口歪。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.3~0.5寸。

[附注] 足阳明胃经与阳跷脉交会穴。

(4) 地仓 Dìcāng

[定位] 在面部,口角外侧,上直对瞳孔。

[解剖] 在口轮匝肌中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的末支。

[主治] 口歪,流涎,眼睑(目闰)动。

[配伍] 配颊车、合谷、治口歪、流涎。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。

[附注] 手足阳明经,阳跷脉交会穴。

(5) 大迎 Dàyíng

[定位] 在下颌角前方,咬肌附着部前缘,当面动脉搏动处。

[解剖] 在咬肌附着部前缘;前方有面动、静脉;布有面神经及颊神经。

[主治] 口歪,口噤,颊肿,齿痛。

[配伍] 配颊车治齿痛。

[刺灸法] 避开动脉,斜刺或平刺0.3~0.5寸。

(6) 颊车 Jiáchē

[定位] 在面颊部,下颌角前上方约1横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。

[解剖] 在下颌角前方,有咬肌;有咬肌动、静脉;布有耳大神经,面神经及咬肌神经。

[主治] 口歪,齿痛,颊肿,口噤不语。

[配伍] 配地仓治口眼歪斜。

[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸,平刺0.5~1寸。

(7) 下关 Xiàguān

[定位] 在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

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