精索静脉曲张是由于精索蔓状静脉丛回流不畅,形成的精索局部静脉扩张、伸长、迂曲。引起精索静脉曲张的原因尚不十分清楚,可能是与性冲动活跃、性器官频繁充血而诱发精索静脉淤血有关。患者多为23~35岁的青年男性,以左侧精索静脉曲张多见。
精索静脉曲张可影响精子的发生和精液质量,因此可成为男性不育的原因之一。这是由于①受到精索静脉曲张的影响,睾丸局部的血液循环受到影响,使得睾丸得不到足够的氧气,对精子生成不利。②静脉曲张引起的静脉回流缓慢可造成睾丸温度逐步升高。精子发生和生长在35℃的低温条件下状态良好,因而睾丸升温可影响精子生成。③左精索静脉曲张有可能导致左肾静脉的血液回流进入精索静脉内,使得肾脏的代谢产物和肾上腺的激素样物质逆流入睾丸,导致睾丸中毒或损伤。④抑制睾丸酮的产生。睾丸酮是产生精子和维持性功能的重要物质,故而当睾丸酮减少时对男性性功能影响极大。
上述四种情况都可不同程度地影响精子发生和精液质量,降低男性生育能力。所以,青年男性若出现阴囊坠胀感、隐痛,并在步行或站立过久时症状加重,在休息后症状减轻,此时就应虑及精索静脉曲张,及时去医院外科或男病科检查。个别患者可能并无明显症状,但在体检时发现精索静脉曲张征象。精索静脉曲张的体征是病侧阴囊松弛,睾丸下坠,睾丸上方触到迂曲、扩张的静脉,犹如一团蚯蚓的软性肿块。
无论是有症状还是无症状,一旦确诊精索静脉曲张,就要尽早行手术或硬化剂注射治疗。越早获愈,对预防男性不育越为有利,因为男性不育的发生往往与精索静脉曲张的持续时间和严重程度有关。
精索静脉曲张属于中医“筋瘤”范围,其发病原因多端:因劳累过度,外伤筋脉,以致凝滞筋脉;或因肝肾不足,脉络失养;或因经久站立,以致血脉不和,气血流行失畅,阻滞于筋脉络道;或因湿热之邪结聚,均可造成精索静脉曲张。
本病多见于20~30岁的男性青年。精索静脉曲张,一般好发于左侧,是精索内蔓状静脉丛因血液回流不畅,阻塞络道,以致局部静脉扩张、弯曲、伸长。轻者无任何症状,重者由于静脉瘀血扩张而刺激精索神经,使阴囊胀大、下坠和疼痛,睾丸或小腹抽痛,并向会阴及腹股沟等处放散,严重者会影响生育,必须及时治疗。
刘氏中医世家刘医生采用纯中药治疗精索静脉曲张临床取得了理想的疗效..治疗方法:根据患者提供的症状和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。使求医的患者少走弯路,早日康复。
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