请问未婚妇女主要由于什么原因会引起卵巢囊肿?
一、卵巢囊肿的概念
卵巢囊肿中医称为“症瘕”,为妇科常见肿瘤之一,好发于育龄期和绝经期女性,以20-50岁最多见,一般多为良性,根据其不同的性质和形态;有一单一型和混合型,一侧性或双侧性;囊性或实质性;良性或恶性之分。发展迅速者有恶变倾向,是严重危胁女性健康的肿瘤之一。
二、卵巢囊肿病因?
中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。
1)气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫;,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲;力等症。
2)痰瘀凝结,忧思伤;虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或窝部充胀,有下坠感等现象。
三、卵巢囊肿的症状
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。
下腹不适感卵巢囊肿原因为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
腹围增粗、腹内肿物
是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。卵巢囊肿原因
腹痛
如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
月经紊乱
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状卵巢囊肿原因巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水。
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。
盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
四、卵巢囊肿的体征
腹内肿块
中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状。
腹水征
腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。
恶病质
其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。
五、卵巢囊肿的注意事项
1. 发现卵巢肿瘤生长速度较快者,为手术指征。
2. 突然下腹部阵发性绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者,也应及时手术或保守治疗。
3. 发现恶性卵巢肿瘤者,应先予手术,术后予以中西药综合治疗。
4. 患者化疗期间身体较虚弱,容易感冒或受细菌感染,因此中医治疗至关重要。
六、卵巢囊肿的临床表现有哪些?
(一)良性卵巢肿瘤的临床表现
发展缓慢,早期多无症状,往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部不适,摸到肿块,由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块,囊性或实性,表面光滑,与子宫无粘连,带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部可触及肿块,活动度差,叩诊呈卟音,无移动性浊音。妇科检查时阴道穹窿饱满,可触及瘤体下极,宫体位于肿瘤的侧方或前后,随宫颈而活动。卵巢囊肿原因
(二)恶性卵巢肿瘤的临床表现
早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛,腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节,肿块多为以侧性,实性或半实质性,表面不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。卵巢囊肿原因
七、中医治疗卵巢囊肿的优势?
卵巢囊肿的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。中医中药治疗此病是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础,脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,服药方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快,使您能早日康复。
女性为何会得卵巢囊肿?
根据女性的生理和病理特征,卵巢囊肿的形成多因经期,产后六淫(风,寒,暑,湿,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,忧,思,悲,恐,惊)损伤房事不慎及饮食劳倦,以致正气虚弱,气血失调,久则脏腑失和,气血乖违,气机阻滞,瘀血滞留,痰浊凝聚,久积成为症瘕(即卵巢囊肿)。
2.哪些因素可诱发卵巢囊肿?有何症状?
中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。
1)气血凝滞,
期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫
,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形 枯槁,神疲 力等症。
2)痰瘀凝结,忧思伤 , 虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀
结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉
、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或 窝部充胀,有下坠感等现象。
3.卵巢囊肿可以预防吗?
卵巢书肿可以预防,定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,否是保留生育功能,一般采用中医中药的保守治疗。月经期和产后妇女应特别注意摄养、严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,心情
畅稳定,尽量减轻生活中的各种竞争压力,切忌忧思烦怒,学会自我调节、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等,劳逸适度,饮食富于营养,宜清淡、易消化,忌食
生冷刺激性食物,保持机体正气充足,气血通畅,身心健康。
4.卵巢囊肿能及时发现吗?
卵巢囊肿经妇科检查一般都可确诊,妊娠试验,全消化道线透视,输卵管造影,静脉肾盂造影,腹腔穿、刺腹腔镜。如
B超、CT、MRI、血CA125、CEA、AEP。
核磁共振,良性囊肿发展缓慢,小者无症状,患者不易察觉,临床根据压迫,尿频、便秘等症状,确诊常常为恶性晚期,多已出现明显消
。恶液质和腹水,也伴有月经淋漓不净,小腹疼痛,发热,乳房胀,腰酸,雀斑,荣颜早衰,赤白带下,肛门有下坠感,或久婚不孕,或心慌,气短,浮肿,贫血,
力等症侯,即为卵巢囊肿。
5.西医如何治疗卵巢囊肿?有什么局限性或副作用?
卵巢囊肿不同于子宫肌瘤,一经确诊,就立即治疗,西医治疗有以下几种方式。
A、手术治疗。
术前必须作好充分准备,包括患者周身情况的改善,麻醉的选择,器械与有关用药以及应急措施等,手术的方式,范围以及具体操作,随患者的年龄及肿瘤的性状,大小,单侧或双侧生长,是否有粘连症或恶性转移而定,有些不能判定者,可取病变组织作活检后再进行。
1、良性卵巢囊肿的手术治疗:
①卵巢囊肿切除术,此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显著,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术,一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免
破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除,发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
2、恶性卵巢囊肿的手术治疗,因患者就诊时多已达晚期,因些要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
3、关于卵巢囊肿并发症的手术治疗。
①卵巢囊肿蒂扭转,确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。
②卵巢囊肿破裂,应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。
③卵巢囊肿合并感染,若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。
④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连,多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。
4、关于不能切除的卵巢囊肿的处理。
①腹水,每次排尽腹水后还可通过导管给药,但须注意腹水中含有大量蛋白类,大量排液应及时补充营养。
②疼痛,为患者最大的痛苦,可先用一般止痛药,如阿斯匹林,可待因,仍无效,再交替给度冷丁,吗啡,但易成瘾,用任何止痛剂易均无效者可试用酒精注入脊髓膜腔。
③肠或输尿管梗阻,如患者一般情况好,可施行结肠腹壁,造口术或输尿管移植术,可解除患者的排泄障碍及由此引起的水电平衡紊乱,酸中毒等。
B、恶性卵巢囊肿的放疗。
所有的恶性卵巢囊肿对于各种放射疗法的效果均不佳,因此,在恶性卵巢囊肿的治疗中并不首先选用放射治疗,而更多的则是用中医治疗。一般腹水量多者不宜行放射治疗。放射所引起的粘连,往往造成手术的困难。放射性胶体金及磷作腹腔内注射,亦有引起放射性肝炎的可能。
C、恶性卵巢囊肿的化疗。
近年来化疗对提高卵巢恶性囊肿的治疗起到一定的作用,但目前仍处于辅助治疗的阶段,往往须要较长时期的间断用药,且对人体的毒性反应较大,一般不得已而为之。
卵巢囊肿的恶变程度较高,可发生于任何年龄阶段,以卵巢功能旺盛期(育龄期)妇女和绝经期(更年期)妇女最为多见,是对生命威胁最大的肿瘤之一,本病关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。中医中药治疗此病是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础,脏腑是气血生化之源,起着分管血的生成,统摄与运行,调节血和气的平衡作用,气是血液的原动力,就女性而言,血是月经的物质基础,如果脏腑功能失调,气血流通就会受到影响,累及血海功能,则可导致各种妇科病的发生。如卵巢囊肿等。中医治疗可免除手术给患者带来的心理压力及精神负担,调节内分泌,强增免疫等,服药方便,不开刀,不伤元气,不住院,痛苦风险小,不影响工作,学习和生活,而且费用低,显效快,使您能早日康复。
7.卵巢囊肿患者如何选择一种最佳的治疗方式?
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。
现代医学一般采用手术切除囊肿,痛苦大,潜在风险高,费用也高,恢复缓慢,易感染,对工作,学习和生活有一定影响,放疗,化疗易损伤正气及机体正常细胞,使患者免疫功能降低,痛苦较大,费用也大,激素类药物易引起肝,肾等其他脏腑功能正常,也会对药品产生依赖性。
中医中药从整体观入手,对机体的气血,经络,脏腑功能进行全面调理,以达气血,经络之通畅,阴阳之平衡的升降浮沉原理,使正气内存,邪不可干的祛邪外出之功。服用纯中药二十五味鬼臼丸、竭蛭胶囊会进一步起到扶正固本的作用,同时对卵巢囊肿引起的并发症也能起到良好的治疗作用。
8.卵巢囊肿是否发生恶性变或性变可疑?
卵巢囊肿会发生恶性或性变可疑的可能而且恶性变的程度极高,本病早期无明显症状,多发生于卵巢功能最旺盛时期和围绝经期的妇女。恶性卵巢囊肿由于囊内的变化,如出血,坏死,感染,迅速增长引起相当程度的持续性胀痛。据国家最新流行病学编统计资料表明,恶性卵巢囊肿双侧生长者占75%而良性则不足15%,位置的固定为其特点之一。
恶性卵巢囊肿合并腹水者较多,由于细胞穿出囊壁或已转移到腹膜者,腹水多呈血性。经淋巴道及血行等方式多直接转移至盆,腹腔组织及器官或大网,肠系膜,在腹腔内形成多数结节状肿块,有一定可动性。
恶性囊肿的淋巴转移率高达50%以上,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部。有时在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。若肠管受浸润压迫,则引起肠梗阻症状,输尿管受压,易形成肾于积水。
应重视较久的卵巢功能障碍(性早熟,无排卵性不孕,荣颜早衰或延迟经经);长期不明原因的胃肠道症状,久治不愈的附件炎;幼女卵巢增大或绝经后扪及卵巢的迅速增大,固定,变硬及子宫直肠窝结节等。必须尽早确诊,及时服用二十五味鬼臼丸、竭蛭胶囊。
9.卵巢囊肿会不会引起育龄妇女的不孕?
卵巢囊肿会引起育龄妇女的不孕,且原因是多方面的。首先造成输卵管机械性阻塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者营养,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率较高,又如手术中卵巢的切除,单侧或双侧输卵管卵巢切除,发生于近经期或绝经期妇女单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件及全子宫切除均可引起育龄妇女的不孕症。
10.卵巢囊肿会不会导致育龄妇女的早期流产?
卵巢囊肿会引起育龄妇女的早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产,妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者,手术中极易引起早产,如大妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿的蒂扭转,破裂或疑为恶性,不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗。否则会产生严重后果。
卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤,中医称“石瘕”、“肠覃”。分粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤,良性畸胎瘤、纤维瘤、含睾丸母细胞瘤等类型,多有恶变的可能,常见于20-50岁妇女.
卵巢囊肿在临床上分3个类型:(1)气滞血瘀型:表现为少腹一侧或双侧有肿块,肿块小者多无明显症状,大者心悸气喘,腰酸,小腹下,大便不畅,尿频尿急,舌有瘀点。(2)寒湿淤滞型:腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。(3)气瘀化热型:腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。各型有共有特征是卵巢囊肿多发于单侧,包膜完整,活动,表面光滑,无腹水,呈囊性,囊壁光滑,形态一至,进展缓慢,病程较多。
卵巢囊肿多由于妇女在经期或者产后忽视调理,六淫之邪内侵,或因七情所伤,脏腑功能失调,致使湿浊痰饮,淤血阻滞胞脉,蓄积日久,则形成囊肿.
卵巢囊肿症状表现为少腹胀痛,触之有块,伴有带下增多,色黄气秽,月经量多或量少,严重时可引起囊肿蒂扭转或恶性变,引起剧烈的腹痛.本病可通过妇科检查或者B超检查即可确诊.
治疗卵巢囊肿一般都采用手术切除,但是多数病人不愿接受,而且费用高,留下伤口,甚至患者切除后,对侧又长出囊肿或者在原来的部位复发!
中医中药治疗卵巢囊肿可起到事半功倍的疗效.以中医理论为基础,辨证施治.灵活运用活血化淤,软坚散结,利湿祛疾,消积行气的治疗原则和系列方药,用于临床治疗卵巢囊肿,取得了理想的疗效,而且在治愈的患者经过3年的随访还没有复发的病例...
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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