弱精症(精子成活率低,活动力差)是引起男性不育的主要原因,所致的不育约占所有原因的近50%,且中医对其治疗效果较为满意。刘老中医在该症的治疗上也有较丰富的临床经验。此就将其经验介绍如下。
1、 命门火衰型为主
方药:鹿角片、雄蚕蛾、菟丝子、鳖甲,龟版,熟附子等20余味中草药物精制而成。
用法:温开水送服,每日3次,分早、中,晚服各一包,10天为一疗程。
功用:温理肾阳,滋阴强精。
适应证:命门火衰多因先天不足,禀赋素弱,后天房事失节,手淫过频或病久及肾,肾气虚弱所致。患者多为久婚不育,面色无华,眩晕耳鸣,小便清长,夜尿频多,腰膝酸软,行寒肢冷,性欲淡漠,射精无力,阳痿,早泄,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力。
【病案举例】
李某,32岁,2006年3月初诊。
结婚4年余,夫妻性生活正常,但一直未有生育。后检查男方精液常规示:弱精症(活动率数次均为40%以下,且活动力低下),经治年余曾未有效。
症见:精神不振,面色无华,头晕目眩,小便清长,腰膝酸软。舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。
细问知,患者婚前手淫过度,结婚后为了早得子,夫妻俩又频繁过性生活,结果一无所获,并出现了全身诸多不适症状。由此可知,此不育症乃房事过度伤及肾气之证。治当温补肾阳,滋阴强精。方药以上方为主加减服用,并嘱暂停过夫妻性生活1个月。
1个月后患者来电,在当地县人民医院检查精液示:活动率首次达到60%。甚为高兴,问是否需要改方再服。于是嘱其原方再服2个月。
在再服至1个月左右时,告知其妻已有身孕。
2、 中气不足型为主
方药:炙黄芪,洋参,炒白术、当归,怀山药、河车粉,黄精等19味中草药物炮制而成。
用法:温开水送服,每日3次,分早、中,晚服各一包,10天为一疗程。
功用:调理中气,益肾增精。
适应症:中气不足多因饮食不节,营养不良,脾失健运,气血生化来源匮乏,精失所养而致。临床以久婚不育,精疲肢倦,少气懒言,动则汗出,饮食乏味,大便溏薄,性欲淡漠,舌淡苔薄白,脉弱无力为主症。
【病案举例】
王某,37岁,中学教师,2007年4月初诊。
患者结婚3年,夫妻同居,性生活质量欠佳,未做任何避孕措施,但其妻一直未有身孕。因查女方无异常,建议男方检查。结果三次精液常规示:弱精症、精子活率34%,精量偏少。体检:双侧睾丸12号大,偏软。因患者消瘦,常感体力不足,少气懒言,动则汗出,饭量也不好。再诊舌脉:舌淡苔薄白,脉沉细无力。并诉:少年时家境不好,食常难以果腹,以致出现了营养不良现象。后家境好些后又常常过量饮食,弄的现在脾胃功能也很不好了。
综合脉症,中医诊为中气不足,无以化血生精之证。治当:调理中气,益肾增精。方用上方加减应用一疗程,观察服药情况。
二诊:服上药后,患者感觉有明显效果,自觉症状大有减轻。于是,守方再服1个月。
三诊:服完上药月余后,症状大有改善,甚为高兴。但对于服散剂药有些烦厌,问是否可改丸剂。按要求将上方稍做调整,加工为2个月水丸,嘱其服用。
再1个月后,来电告知,其妻已有身孕。
【按语】
按理,现今,因营养不良而致的弱精症(精子成活率低,活动力差)应该很少见了,但临床结果却并非如此。为什么呢,原因既复杂也简单,主要是因为饮食无度所引起。具体而言,就是暴饮暴食,毫无节制,从而使得体内营养失衡。最终导致营养不良。对他们的治疗,不仅要巧用药物,而且还需要调整患者的饮食习惯,方为万全之策。
3 精室湿热型为主
方药:粉萆、败酱草、车前子黄柏、知母、红藤,制大黄,白花蛇舌草等24味中草药物精制而成。
用法:温开水送服,每日3次,分早、中,晚服各一包,10天为一疗程。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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