无精子症是指经过3次以上精液常规检查均末发现精子,此症约占生育期男性人群的1%,约有8.3%30%的男性不育症是由无精子所致,是男性不育症中最严重最主要原因之一。
无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称先天性无精症;假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见,但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗,也有奏效而怀孕者,但绝大部分是不可逆的,故属绝对不育症之范畴。精液无精子,不能使女方怀孕,是男性不育的根本性疾病。祖国医学文献中称之为无子、不育症。此多为肾阴、阳俱虚之症。多由先天不足,或后天睾丸受伤:隐睾等引起。亦有瘀阻络输转受阻堵,属实证。
(一)临床表现 检查精液常规,连续3次(离心沉淀涂片)均末发现精子者,即为无精症。首先询问病史时就注意有无可以引起无精子症之原因。 很多病人除无精子引起不育外,既无有关病史可循,亦无任何症状及体征,性生活也一如常人。故首先询问病史时应注 意有无可以引起无精子症之原因。如睾丸的大小及质地、附睾有无增厚或结节、输精管的粗细,以及部分患者前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。必要时可作睾丸活检、血 浆FSH的测定、精浆果糖之测定,以协助鉴别阻塞性或先天性无精症,并可诊断和估计内分泌紊乱之程度,为治疗方法的选择提供可靠的依据。
(二)辨证要点 无精症祖国医学认为不外虚实两端,肾藏精,肝疏泄,肾气不实,致使天癸不充,如先天不足,肾阴亏损;或后天失调,精血无源。肾气不足,肝失所养,湿热痰阻,精道不通, 如湿热素盛,换阻睾丸,闭塞精道:或子痈虽愈,血脉疲滞,精虫难生。
导致男性不育的原因有很多,如精子数量少,弱精子症,无精子症,死精子症,精液不液化,精子成活率低,精子活力差,畸形精子,阳痿,早泄,前列腺炎及精索静脉曲张等,精液常规检查,可见一种或数种不正常,如精液量少于一毫升或多于七毫升,精子数量少于2000万,畸形率超过50%,精液酸碱度底于七或高于八,排精后30分钟不液化,存活率低于50%,前列腺常规检查可见白细胞数量明显增多,抗精子抗体检测呈阳性等。
男性不育的临床症状,大多患者腰膝酸软,头晕目玄,耳鸣,神疲乏力,面色少华,遗精,夜寐多梦,小便灼热,黄赤浑浊,频数淋漓,下腹或会阴涨痛等,也有患者精液常规检查不正常,但本身无明显不适。形成以上症状的病因,多因肾气虚弱,气血不足,肝郁气滞,痰湿阻络,湿热蕴结,精液不化,气滞血瘀造成的。
针对以上男性不育症所出现的症状,刘氏中医世家的刘医师(自幼受家庭熏陶,酷爱中医事业,行医30余年)在祖传的基础上,潜心研究,大胆尝新,师古不泥,在临床治疗中以中医理论为基础,辨证施治,灵活运用,总结出一套运用中医药治疗不育的系列方剂,用于临床取得了理想的疗效,使众多求医无门的不孕症患者少走了弯路,得以康复,喜得贵子。
精液检查:禁欲3-7天用手淫法或体外排精法采集精液1小时内检查。
正常参考值:精液量2-6ml,颜色为乳白,5-30分钟完全液化,PH值7.2-7.8 ,精子活率>60%,精子活力a>25%a+b>50%,精子密度≥20%,精子畸形率<30%,精子总数>13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差
治疗方案:
刘氏一号方适应症:精子活率低于60%,活力差。a极小于25%或a 级+ b 级小于50%,精子密度小于20%X10的5次方/毫升。
刘氏二号方适应症:精子活率低于30%,精液液化不良,密度小,活力差,a极小于10%或a 级+ b 级小于30%。
注:以上方剂并非一成不变,在临床治疗中可根据患者的症状随症加减,灵活运用,辨证论治。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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