自卑和羞怯是就诊头号“绊脚石”
“隐疾”应该大胆治
调查中,医生们感到,ED病人的自卑和羞怯心理成了求诊的最大障碍,很多患者因此耽误了治疗的最佳时间。医生们在门诊中经常看到,不少患者在诊室门口的走廊里久久徘徊,像正等待考试的小学生,想进去又怕进去,从表情上可以看出他们内心的矛盾和紧张。有很多患者即使进了屋,在医生询问病情时,也是满脸通红,支吾半天也说不清楚,同来的妻子更是站在诊室门外,羞于进门。还有的病人,越是病情严重―――很大程度上已经影响了生活质量和心理情感―――越是对其讳莫如深,甚至讳疾忌医。郭医生讲起,有一次,一位男科医生给一个患者看病,直率地对他说:“你阳痿。”患者当时就急了,和医生当场大吵起来……
ED等男科疾病,受传统观念影响,长期以来作为“隐疾”,有着其特殊性和私密性,患者很多都是“不好意思”,“万一让同事知道了我来看这种病,多没面子”。医生认为:一方面要求患者们摆正心态,要知道ED也是一种病,像高血压、心脏病一样的病,得了病就要想法治;一方面作为治疗男科疾病的医生,要经常琢磨如何和病人“说话”,要讲技巧,绝不能用言语刺伤他们,要让病人觉得大夫是真正地理解、尊重他们,是想帮助他们的朋友,这样他们才会减少心理重压,配合治疗。同时家属尤其是病人的妻子更应该关心他们,要鼓励他们及时就医,争取治疗的最佳时机,这对夫妻双方和整个家庭的和谐幸福很重要。要清楚地知道,恶语伤人、讽刺挖苦于事无补,只能越搞越糟。
半数ED患者同时有原发性疾病
调查显示,除了心理健康(MH)之外,ED病人一般健康状况(GH)、精力(VT)也都明显低于非ED人群。ED病情轻重与SF-36分值呈负相关,即ED患者病情越重,SF-36的分值越低。
如在调查中,问题“总的来讲,你的健康状况如何”?ED患者中只有9。21%的人回答是“非常好”,而这一比例在非ED人群中是62。50%;ED患者中有9。02感到“健康状况差”,而这一比例在非ED人群中仅有2。68%。再如,在调查中有78。50%的ED患者回答说不同程度的“感觉疲劳”,而在非ED人群中只有24。10%。
之所以出现这种情况,是由于有ED的人一半以上都同时有不同程度的原发性疾病,比如糖尿病、高血压、心脏病等等,所以在全身健康状况上都差。这就像头疼,只是个症候,可能是伤风感冒了,可能是眼睛近视,也可能是脑子里长瘤了。同时,ED也可能是其它重大疾病的“信号”。
科学治疗ED包括三个方面
一切从端正认识开始
原来往往认为ED患者能吃能睡、不耽误工作,肢体健壮,不是得病,其实这是个认识上的大误区!实际上,ED就是一种疾病,而且是男科临床上的常见病。得了ED建议到正规医院男科或泌尿科治疗,否则发展严重后会造成极度精神损害,同时带来很多家庭、社会层面的问题。
据医生介绍,对ED科学的、有效的治疗,包括三个方面:第一,对ED的治疗包括心理和躯体两部分。在心理上,医生和患者家属尤其是妻子,应该对他们的生活尤其是内心世界给予更多的疏导。其中,心理问题严重的应该寻求心理医生的帮助,这和打针吃药一样,没什么好难为情的。第二,要在控制原发性疾病的同时治疗ED。ED病人有一半以上都同时有不同程度的原发性疾病,比如糖尿病、高血压、心脏病等等,而各种原发性疾病都会对ED造成不同程度的影响,比如心脏病,势必会对勃起时的血液循环状况造成影响。所以对这部分病人一定要重视对原发性疾病的治疗,往往随着原发性疾病的减轻,ED状况自然会有好转。第三,注重全身治疗和调节。性生活的过程是个全身活动,而不是全无情感的机械活动,所以对ED患者全身,包括精力、体力等各方面的调节、提高非常重要。
ED患者生活质量自测问卷
(简称IIEF-5)
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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