近年的调查分析和临床观察发现器质性阳痿可占阳痿患者的半数以上,但至今仍缺乏与心理性阳痿相鉴别的方便的检测手段。视觉色情刺激是近年来建立起来的一种具有显著诊断价值的评价勃起功能的方法,可以做为阳痿鉴别诊断的初筛方法。
病人坐在一间安静的房间内专心致志观看录像,如果可能加上性幻想,头带耳机以消除外部噪音干扰,包绕阴茎安置一个水银或镓铜合金应变计。然后放映一连串色情影片,每次150秒钟,只要患者具有勃起反应,也即阴茎直径增加5-10毫米或周长增加15毫米以上,就说明是心理性阳痿。
在一项临床研究中把受试对象分为三组,一组正常对照者,一组非糖尿病阳痿患者,另一组则为糖尿病阳痿患者。结果表明,正常受试者中有82%的人至少产生一次直径增加超过10毫米的勃起,非糖尿病阳痿组为50%,糖尿病组仅为23%。非糖尿病组中按病史和体检又分为两个亚组,A组是高度怀疑心理性病因者,B组为器质性因素为主者,结果“心理性阳痿”组的勃起反应显著高于“器质性”组,平均直径增加为8.8±5.1和2.5±1.5毫米。
需要注意的是选择什么样的录像带才能引起患者的生理反应,内容过分平淡时本来就不会产生性兴奋刺激作用;内容过分暴露可以引起患者的反感,特别是影片涉及到的性行为方式与患者的性观念相抵触时更是这样。如果患者从来没有看过这类影片时他们可能缺乏经验,如果患者平时观看这类影片过多,便会对此很习惯,在这两种情况下患者的反应都会受到影响。年龄50岁以上者不适宜进行视觉刺激试验,只应安排阴茎夜间勃起试验进行鉴别。
正确实施视觉色情刺激试验后至少有1/3-1/2的阳痿患者可以得到判断,不需再作昂贵的、复杂的阴茎夜间勃起试验。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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