戚医师:您好!
我们结婚已经9年了,夫妇恩爱,但是近年来性生活上出现了不和谐,以往丈夫在作爱时可以维持10分钟左右,现在进入阴道后不足2分钟就射精了。开始我以为是他近来工作繁忙所致,但至今已有10个月了,丝毫未见好转,反而愈演愈烈。购买服用一些补肾固精的药也有5个月了,没有效果。这是早泄吗?什么原因所致?有什么办法治疗?
云南 秦某某
“医生,我与妻子做爱,没有几下就射精了,为此妻经常埋怨我。”在男科门诊中,经常可以听到这样的诉说。早泄使人烦恼的根本原因是:男方感到意犹未尽,未能达到充分享受;更重要的是女性得不到性满足,影响了性伴侣间的性生活质量。
早泄是最普遍的性功能障碍,估计20%~70%的男性存在明显的快速射精问题,但其中因早泄来治疗者不足20%。
给早泄下个定义
对严重的早泄,诊断是一致的,就是尚未进入阴道就射精。但要给轻、中度早泄下一个完整确切的定义颇为困难。即使这方面的专家也众说纷纭,莫衷一是。常见的分为以下几种:
1。 以时间为标准 从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于2分钟即为早泄,但“严格”者认为应短于30秒才能算早泄。
2。 以抽动次数为标准 阴茎插入阴道中抽动次数少于10次或30次为早泄。
3。 以性伴侣的反应为标准 认为在性活动中,如果有50%以上的性交机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。
4。 以控制射精反射的能力为标准 卡布兰认为,射精可以通过学习训练之后进行控制的。如果长期不能控制射精,就是早泄。
大多数正常人可以适当地控制射精的时间,即在想要射精时才射精。早泄者则不然,他缺乏这种控制力,一旦兴奋就很快射精了。因此,可以认为早泄者对于自己高潮前兆的感觉不能敏锐地觉察出来,而不知如何控制射精行为。
不一而足的早泄
男子对射精控制和女方性满意的关注程度,与其受教育的程度有关。受过高等教育者往往十分关心女方的满意程度,所以常常会提出早泄问题。
一般认为,大多数早泄是功能性的,但器质性引起者也不能忽视。引起早泄的原因很多,常见的有以下几种:
1。器质性病变 这是必须首先考虑和排除的因素。包皮系带过短、包茎,可在阴茎勃起时增加阴茎头的敏感性而导致快速射精;或阴茎系带感应性增高,在摩擦时过分地受牵拉;或患有生殖道慢性炎症,如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等;阴茎硬结症、阴茎勃起时出现疼痛等,也会出现早泄;高血压、糖尿病等患者,以及服用某些药物 (特别是壮阳药) 等,也会出现早泄。调查发现,患糖尿病者早泄发生率远高于勃起功能障碍。
2。快速自慰习惯 因为年轻时性高潮后不应期短,每次射精时均可伴有性高潮,于是在很短时间内反复自慰以达到瞬间性高潮所带来的快感。许多早泄者认为自慰是不正常的行为,但又无法克制,怕被别人发现耻笑,动作节奏很快,力求尽早射精。久而久之就形成了快速射精的习惯,即早泄。
3。经验不足 年龄会影响射精控制能力,年轻人兴奋快、反应快,中年以后射精控制能力逐步加强,就不再容易激动,反应能力也减弱,所以早泄也自然缓解了。这就是为何多数男子在新婚阶段均有射精较快或早泄现象的原因。经过数周至数月、甚至需经过数年的努力,才会逐步形成射精自控。
4。长期禁欲 不少有能力控制射精的男子,由于性交频率过低,引起过分的性“积蓄”,而增加了性兴奋程度。常见于年轻男性初次性接触以及因长期缺乏性伴侣,在较长时间禁欲后或高度兴奋时,一旦性交,因反应过分强烈而容易早泄。有些人顾虑发生早泄,有意或无意减少性交机会,反而使早泄愈演愈烈。
5。夫妻不睦 因为与妻子不和,妻子总是希望快点结束性交;或男方仇视妻子,报复心理,有意使性伴侣难看,迅速射精。或对妻子不感兴趣,从而早早收场;或对妻子过分畏惧,过分自卑,因而在房事时心情压抑,顾虑重重。这些均易造成早泄。(#分页#)
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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