脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状,如头昏、头痛等,少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史,多数患者在安静、休息时发病。据临床统计100例脑血栓形成的患者中,出现偏瘫者95例,占95%;经过治疗,生活能自理者80例,占偏瘫人数84%以上。现将护理体会介绍如下。
一、心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。患者希望能被医务人员尊重和重视,期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予周到细致的生活护理,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。
二、肢体功能锻炼护理
1.按摩按摩可促进局部的血液、淋巴液回流,防止和减轻浮肿,使皮肤和皮下组织血运丰富,改善营养,可每日按摩2次,每次半小时左右,上肢从手指开始至前臂、肩关节周围;下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围,连续1周,按摩要轻柔、缓慢有节律地进行。
2.在床上活动瘫肢鼓励患者锻炼患肢,做各种活动。
3.运动训练首先要利用各种方法恢复和提高肌张力,诱发肢体的主动运动,预防关节挛缩,运动训练由易到难。
4.肩关节活动卧位时上举手臂,手臂向不同方向移动,如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。
5.肘关节活动肘关节屈伸,前臂旋前、旋后,腕关节背伸,掌指关节向各个方向活动以及对掌、对指、抓拳、舒展掌指等。
7.手的灵活性、协调性和精细动作训练用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。
8.关节的运动反复屈伸关节、髋关节及活动足指关节,逐渐达到上抬瘫痪肢体。
三、站、立、走的指导
随着病情好转、肌力的恢复,首先选取半坐卧位,以后逐步增加角度,适应后协助患者坐于床边,或床边站立,当患者能独立站立和保持体位平衡后才可逐步练习行走。
四、对失语患者进行语言训练
失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大,语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧,通过语言与逻辑性的结合,训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达,由简到繁、由易到难、由短到长地教他朗读,通过以上方式帮助患者树立信心。
五、饮食护理
给予低盐、低脂、高维生素饮食,宜多食蔬菜、水果,忌烟、酒,保持大便通畅,切忌暴饮暴食,避免过度肥胖。
六、康复训练注意事项
训练与休息相结合,避免过度疲劳,密切观察病情,如有不适及时停止训练,预防并发症,加强保护,防止受伤。在锻炼中必须有人照顾,当患者有独立日常生活能力时再逐渐脱离助手。
中风偏瘫,脑萎缩被列为世界十大医学难题之一,一旦患病,给个人,社会,家庭带来巨大的痛苦和负担,轮椅之上的偏瘫患者,在呼唤着"当代华佗"的再现.
刘氏中医世家刘医师, 在长期的临床和研究工作中发现脑血管患者急剧增加,且致残率高. 于是下决心把中风偏瘫作为一个攻关难题,先后通读了<<实用临床血管病学>>,<<医学哀中参西录>>等国内外的医学资料,从中吸收营养,又从<<内经>>,<<伤寒>>,<<景岳全书>>等中医经典中探索偏瘫的病机和治疗方法,经过多年的精心研究和临床实践,发现中风偏瘫,脑萎缩的病因可分为:出血性和缺血性两类,前者包括:脑出血,蛛网膜下腔出血,后者包括:短暂性,缺血性发作,脑血栓形成为常见,而脑血栓形成与血液中出现凝块导致血液循环障碍有密切关系.
因此,活血化瘀,溶解血栓,清除血肿,软化血管,使受伤的脑神经细胞复活乃治疗关键. 从"气行则血行,气滞则血瘀"的中医理论入手, 根据"治风先治血,血行风自灭"的古训,重用"补气逐瘀,降脂溶栓"的治疗原则, 大胆创新,师古不泥,反复配伍,终于研制出"逐瘀生新",治疗偏瘫的独创方剂,既吸收了传统配方,又溶入多年的临床经验.使偏瘫,脑萎缩患者解除了卧床之苦,一些长期受人照料伺候的的患者,重新扬起生活的风帆....在临床中刘医师注重辨证施治,对证下药,风痰阻络型患者,起病较慢,口角流涎,语言不利,肢体麻木或半身不遂,舌苔白,脉濡数或滑,大便干燥,舌红少苔,脉弦细,应重用补益肝肾,滋阴潜阳之药,由于治疗切中要害,往往会收到事半功倍的疗效.
21世纪的医学是中医的世界,刘医师将终其毕生,用自己的心血追求一个目标:让更过的偏瘫患者站起来!让更的脑萎缩患者站起来!
刘氏中医世家始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。治疗方法:根据患者提供的症状和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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