许多青壮年男子在不少医院看过病,抗菌的中、西药物均服用过,但病情却迁延不愈的患者并不少见。这是因为慢性前列腺炎并非都是因细菌入侵引起的,有相当一部分患者的病灶中并没有致病菌,因此,抗菌药物当然就没有用武之地了。临床医生将症状像慢性前列腺炎、前列腺液中有白细胞增多,但涂片及培养都没有细菌,尿液检查也没有细菌的这类病例命名为无菌性前列腺炎。不过,由于慢性前列腺炎的致病原因还有滴虫、霉菌、衣原体、支原体等多种病原微生物,以及过敏等特殊因素,因此,通常也将以上原因和因素除外后才认为是无菌性前列腺炎。 无菌性前列腺炎临床症状 无菌性前列腺炎的症状与细菌性前列腺炎相似,除前列腺疼痛,会阴、阴囊、腹股沟区以及下腰部胀痛不适外,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物,即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不同程度的尿频、尿急和尿道灼热,部分病人可出现性功能障碍和神经衰弱。有上述症状,经直肠指检发现前列腺稍胀大,饱满,质软,按摩后甚至排出前列腺液,液体较稀薄而量多,多次尿液及前列腺液常规和培养均无细菌及其它病原微生物,但前列腺内有较多白细胞者可诊为本病。 无菌性前列腺炎病因 无菌性前列腺炎又称慢性前列腺充血或前列腺溢液,其病因迄今未完全明确。一般认为,能使前列腺经常反复地充血的各种因素,比如,已婚并习惯于规律性生活的男子,因妻子怀孕或生病不能进行性生活,男方的性欲又十分旺盛;有些男子因担心女方受孕而在射精前中断性交;未婚男青年经常的性冲动和过度的手淫;饮酒和常吃辣椒等刺激性食物等都是诱发本病的原因。 细菌性与无菌性前列腺炎的区别与联系 症状特点 ◆细菌性 常伴有尿频、尿急、尿道灼热等尿路感染表现 ◇无菌性 尿路感染表现不明显或不一定明显 ■均有前列腺疼痛、会阴、阴囊、腹股沟以及下腰部胀痛不适,大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物--前列腺溢浊。部分病人性功能障碍和神经衰弱。 尿路感染史 ◆细菌性 有 ◇无菌性 无,或者是不一定有 直肠检查 ◆细菌性 前列腺大小正常,或者稍微有大小变化,质地略微增硬,有压痛; ◇无菌性 前列腺比正常时稍微大些,质地软,没有压痛或压痛不明显。 前列腺液检查 ◆细菌性 白细胞明显增加,卵磷脂小体减少或消失 ◇无菌性 白细胞稍微增加或接近正常,卵磷脂小体减少或减少不明显。 ■均含有白细胞和含脂巨嗜细胞 前列腺细菌培养 ◆细菌性 找到细菌(如:大肠杆菌、霉菌、金色葡萄球菌、淋球菌等) ◇无菌性 找不到细菌 前列腺感染定位检查 ◆细菌性 阳性 ◇无菌性 阴性 治则 ◆细菌性 适宜抗生素治疗,需要的只是如何想方设法将抗生素送入前列腺病变处和病人的体质、对抗生素的耐受性。 ◇无菌性 一般不主张用抗生素治疗,抗生素治疗无效。 男科专家说:无菌性前列腺炎的治疗比较困难,需要采用综合疗法进行综合治疗和调理。患者首先应消除不必要的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。前列腺溢液者大多有神经衰弱症状,精神比较紧张,帮助这类病人弄清尿道口流白为排出的前列腺液,不是漏精,对纠正他们的神经衰弱非常重要。患者应该建立起健康而有规律的生活秩序,防止过分的性欲思虑、过频的性生活及不正常的性行为。积极参加体育锻炼,禁烟酒,忌辛辣。无菌性前列腺炎用抗生素治疗无效,不过,若不能排除支原体和衣原体感染,试用四环素,红霉素或氟嗪酸治疗有时能取得意想不到的治疗效果。前列腺按摩是治疗无菌性前列腺炎的重要手段,尤其对未婚或已婚两地分居的患者,定期按摩前列腺以疏导淤积的前列腺液,对消除局部炎症,减轻症状非常有利。另外,亦可口服解痉药物如普鲁苯辛15毫克,每日3次。疼痛明显者可加用保泰松或者激素短期治疗,但必须在医生指导下用药。中药、理疗等方法也可使用。只要树立信心,坚持治疗,大多数患者都能明显减轻或痊愈。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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