前列腺增生症又称前列腺良性肥大,是以排尿困难为主要临床特征的男性老年人常见病。随着我国平均寿命的延长,前列腺增生症的发病率也随之增加。 前列腺增生一般在40~50岁开始,出现临床症状一般在55~60岁之后,病变的严重程度可分为三个阶段:1、早期有排尿功能障碍,但没有残余尿。2、中期有明显的残余尿(60ml以上),但无肾功能损害。3、晚期出现肾功能损害。(注:残余尿是指用力排尿后膀胱内剩余的尿量,可通过B型超生检测或导尿测量。) 前列腺肥大最早期的表现是尿频。首先是夜尿次数的增加,尤其在睡前或失眠时尿频。正常人夜尿次数为0~1次,明显增多就是尿频,但每次尿量不多。随着病情的发展,逐渐出现排尿困难,表现为排尿开始慢,欲排尿而不能立即排除,排尿后有排不净的感觉,如进一步发展,可出现尿线无力,尿流分叉,排尿距离缩短,排尿时需增加腹压,用力憋气,甚至可出现尿流断续。进而膀胱内的尿液不能完全排除,膀胱内残余尿量增加。可出现慢性尿潴留,也可在某些原因的诱发下,如受凉、劳累、引酒等,出现急性尿潴留。患者完全不能排尿,膀胱内充满尿液,胀痛难忍。这也是前列腺增生患者急诊入院的常见原因。长期的前列腺肥大不经治疗可继发膀胱炎、膀胱结石、肾功能损害。长期增加腹压排尿也容易合并痔疮、疝气、脱肛等疾病。 凡55岁以上男性,有尿频、尿线无力、排尿困难及尿潴留等症状者,即应考虑有前列腺增生症。老年人有尿路感染、膀胱结石、血尿、肾功能损害,即使没有明显排尿困难,也应该考虑到前列腺增生的可能。一旦怀疑自己得了前列腺增生,就应及时到正规医院进行详细的检查,如果确诊,都应积极治疗。对于轻度前列腺增生患者和身体条件差、心肺功能不全不能耐受手术的患者,可采用药物治疗,如保列治与阿尔法受体阻滞剂同用或单用阿尔法受体阻滞剂治疗。同时在日常生活中要注意及时排尿,避免膀胱过度充盈,适当多饮水,不吃辛辣刺激性食物,不饮咖啡,不能长时间骑自行车,禁忌大量饮酒,因酒精有利尿作用,同时摄入大量水分又不及时排尿,使膀胱短时间内过度膨胀,容易诱发急性尿潴留。对于中重度前列腺增生的老年病人,特别是排尿困难严重影响日常生活或伴有反复尿路感染、出血、膀胱结石、膀胱肿瘤、肾功能损害的,或曾经有急性尿潴留病史的,都是手术治疗的明确指征。目前治疗前列腺增生症的手术方法有多种,其中经尿道前列腺电切已经成为治疗前列腺增生症的金标准,它不用开刀,创伤小,恢复快,特别对于那些合并多种慢性疾病如冠心病高血压、糖尿病等不能开放手术的病人。 总之,一旦怀疑有前列腺增生症,都应该及时的积极的检查和治疗,以免延误病情,错过最佳的治疗时机,造成不必要的身体和物质上的损害。
治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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