慢性前列腺炎是一种较为常见的泌尿生殖系统疾病,其症状较多,表现复杂,病情时好时坏,令患者烦恼不已。最近,美国国立卫生
研究院组织专家制定了包括9个问题的问卷,慢性前列腺炎症患者据此可以对病情作自我评估。
本问卷分别对慢性前列腺炎引起的疼痛或不适。对排尿的影响,以及对生活质量的影响进行评估。患者根据过去一星期的情况,回答
以下问题,并记下每题的得分数。
1.是否经历过以下事件?(经历过为1分,没有为0分,记下总分为本题得分)
A排尿时有尿道烧灼感或疼痛
B在性高潮(射精)后或性交时有疼痛或不适
2.在下述部位有过疼痛或不适吗?(有过为1分,没有为0分,记下总分为本题得分)
A会阴部(肛门与外生殖器之间)
B睾丸
C阴茎头部(与排尿无关)
D膀胱或耻骨区域
3.(继上题)疼痛或不适经常发生吗?
A从未 0分
B少数几次 1分
C有时 2分
D多数时候 3分
E几乎总是 4分
F总是 E分
4.(继上题)下列哪一个数字最能描述疼痛或不适的“平均程度”?(“0”表示无疼痛,依次递增到最严重的“10”,表示可以想象到
最严重的疼痛,所选的数字即本题的得分)
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5.排尿结束后,是否经常有排尿不尽感?
A根本没有 0分
B 5次中不足1次 1分
C少于一半次数 2分
D大约一半次数 3分
E超过一半次数 4分
F几乎总是 5分
6.在排尿后两小时内,是否感到又要排尿?
A根本没有 0分
B 5次中不足1次 1分
C少于一半次数 2分
D大约一半次数 3分
E超过一半次数 4分
F几乎总是 5分
7.患病后是否影响日常工作?
A没有 0分
B几乎没有 1分
C有时 2分
D许多时候 3分
8.是否总是想到症状存在?
A从未 0分
B几乎未 1分
C有时 2分
D许多时候 3分
9.在以后的日常生活中,如果这些症状总伴随着你,你的感觉怎么样?
A很快乐 0分
B快乐 1分
C大多数时候满意 2分
D满意和不满意都有 3分
E大多数时候不满意 4分
F不高兴 5分
G难受 6分
自我评估 第1—4问题测评的是疼痛或不适症状,总分0—21分。其中,第1—2题为疼痛部位,总分0—6分;第3题为疼痛频率,总分0
—5分:第4题为疼痛的严重程度,总分0—10分。第5—6问题是关于排尿症状的.总分0—10分。第7—9问题是病情对生活质量的影响,总
分0—12分。
以上自我评估方法,并不是用于判断是否患有慢性前列腺炎,而是在被医生诊断为前列腺炎的情况下,判断病情严重程度或治疗效果
。得分越高,表明病情越严重,总分下降表示病情有所好转或治疗有效。
前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一,发病年龄15-55岁,可分为:急性前列腺炎、慢性前列腺炎,后者可分为:细节性前列腺炎、非细节性前列腺炎、前列腺痛等三种。前列腺炎的症状繁多,个体差异较大,目前把前列腺炎的症状统称为前列腺炎综合症.
前列腺炎的症状主要有以下五项:
1. 膀胱及尿道刺激症状:有尿频、尿急、尿痛,尿道灼热,排尿不尽可淋漓,有时有排尿困难。
2. 尿道滴白:多见于排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物滴出。
3. 疼痛症状:多见于腰骶部、下腹部、会阴部、耻骨部、腹股沟、大腿内侧及睾丸等,一般疼痛不剧烈,呈间歇性。
4. 性功能障碍:性欲下降、早泄、阳痿、遗精、射精痛等。
5. 神经衰弱症状:头晕、乏力、多梦、失眠、疲乏无力等。需要说明的是,上述列举症状很多,但不是每个病人所有的典型症状都存在,一般以某方面症状为主,兼有其他一两项症状,另外症状轻重常与病人精神因素有关,如病人压抑、恐惧、思想负担重都会加重症状,影响疗效,久治不愈。
前列腺疾病为何难以治愈?
凡是患有前列腺疾病的患者都会发现这个病真的很难根治,有的患者用遍了各种治疗方法,疾病却还是反复发作。现在将这些原因分析如下:
1.前列腺体表面坚硬的脂膜,腺体内血管分布较少,靠血液循环渗透起作用的抗生素是很难进入前列腺内发挥作用的,它只能缓解前列腺周围组织的炎症,却不能彻底根治前列腺内部疾病,所以治疗身体其他部位炎症有较好的消炎药、抗生素对前列腺疾病却难以治愈。
2.前列腺对人体的作用,关键在于它的腺体组织能制造和分泌一种液体,叫前列腺液。是精液的主要成分,营养丰富利于细菌的滋生,所以前列腺炎很难根治。
3.前列腺有着相当丰富的血液供应,但前列腺内的血液回路并不那么畅通,要通过许多细小的静脉才能流入髂内静脉,所以回流阻力很大。正因为这样的特点,使得体内其它部位的致病菌或其它有害物质,容易侵入前列腺而又难以清除,增加了前列腺受到损害的机会。
4.因社会上近年来滥用抗生素,使细菌产生耐药性。对于有细菌、支衣原体感染的患者必须要系统用药,最好中西医综合治疗。如单纯用抗生素治疗,需做细菌培养找出敏感药物及时杀菌,如果直接滥用西药相反细菌会产生抗药性,就很难治疗了。
5.不恰当的前列腺注射及热疗导致前列腺组织硬化形成瘢痕,不利于进一步治疗。
6.前列腺炎多发于青壮年,频繁的性冲动可引起前列腺反复充血,加重症状;同时容易引起细菌逆行感染。还会与性伴侣交叉重复感染。青年人应酬多,很难戒烟酒也是重要原因。
7.前列腺炎常与精囊炎、输精管炎、附睾炎及后尿道炎等伴行存在,互为因果,因而迁延难治.
8.患者自身因素。对治疗缺乏信心,思想负担过重,用药追求立杆见影,不能按疗程用药,或对本病缺乏认识,不注重生活调理
众所周知,因前列腺外层被一层坚韧的脂质膜包裹,而前列腺内由二十余根排列平行的小管组成。正常情况下,这些排列平行的小管承担着排泄前列腺液的任务,由于病菌的毒素及代谢产物在腺管内不断作用而引起临床诸证。
前列腺炎症状与历代中医古籍中提及的淋(膏淋、劳淋、气淋)、浊(白浊、赤浊、精浊)、 肾虚腰痛、阳痿、遗精、手淫等病症有关。前列腺炎的典型症状之一是尿道滴出白色分泌物, 中医称为白浊或精浊。可见,前列腺炎属精病,病位在肾,初起以热证居多,日久以虚证为多。 青壮年相火偏旺,湿热偏盛,扰乱精室,精浊混淆,精离其位,而成此病,其表现多为急性前列腺炎 或慢性前列腺炎急性发作。久之,湿热伤及脾胃,脾气下陷而不化,湿,肾精不足而虚象毕露,这是 本病由实转虚的大致过程.前列腺炎临床又以肾虚者居多,因肾藏精,故精浊伤肾者为多,而肾虚中又以肾阴不足者多见。湿热是标,肾虚为本,瘀血是进入慢性过程的进一步病理反映,中虚是湿热伤脾的必然结果,当然,也可能与素体脾虚有关,或由肾虚侮脾所致 。
前列腺炎的治疗:
前列腺炎的治疗,大多数患者初期选择抗生素和物理疗法为主,初期效果明显,后期疗效逐渐不理想,有的患者甚至多种抗生素长时间大量应用,这样不仅导致细菌耐药,和肝肾功能损害,还会出现全身乏力,头晕等症状。患者钱花了很多,病没有治愈,弯路走了很多,没有取得好的结果。由于长时间没有治愈,使病程迁延,甚至症状比以前更加严重,患者不仅经济,精神,心理上出现负担和压力,而且还给工作和家庭幸福带来很大的影响。在此建议患者,创伤性的治疗方案应用时请慎重考虑,否则,会造成泌尿生殖系统不可恢复的创伤,给以后的治疗增加难度。
治疗前列腺炎用中医中药可起到事半功倍的疗效.刘氏中医世家的刘医师,在祖传的基础上,经过30余年的潜心研究,大胆创新,.在治疗中以中医理论为基础,辨证施治.灵活运用.总结出一套运用用滋阴补肾,利湿通淋,清热泻火、祛淤排浊、活血化瘀的治疗原则和系列方药,用于临床治疗前列腺炎,取得理想的疗效..
治疗前列腺炎最好分三步,第一步:用速效的活血化淤,攻坚破积,祛淤排浊的药,把堵塞的腺管通畅,能让药物进入前列腺。第二步:用大量的利湿通淋,清热解毒及增加前列腺包膜通透性的中药和多重杀菌的中药抗菌制剂,彻底杀菌。第三步:用扶正祛邪,补气养肾,滋阴潜阳,提高人体免疫功能,调整机体内环境的补益药恢复前列腺的生理功能,提高免疫力,防止复发。
刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育(精子成活率低、活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎、精索静脉曲张、阳痿、早泄、妇科不孕、月经不调、卵巢囊肿、习惯性流产、孕后无胎心搏动、乳腺增生、盆腔积液、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、脑血栓、慢性肠炎、鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。
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