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前列腺增生如何选药
前列腺是位于男性膀胱颈下方、包绕尿道的一个腺体 ,它分泌前列腺液 ,是组成精液的成分。良性前列腺增生是老年人的常见病 ,早期症状多为夜尿增多、排尿时间延长 ,病情进一步发展可有排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽 ,病情严重时会出现尿失禁、尿潴留

  前列腺是位于男性膀胱颈下方、包绕尿道的一个腺体 ,它分泌前列腺液 ,是组成精液的成分。良性前列腺增生是老年人的常见病 ,早期症状多为夜尿增多、排尿时间延长 ,病情进一步发展可有排尿困难、尿线变细、射程不远、淋漓不尽 ,病情严重时会出现尿失禁、尿潴留 ,最终可导致肾功能衰竭。
  现今 ,治疗良性前列腺增生的方法颇多 ,有药物治疗 ,也有手术治疗 ,但一般来说 ,对于病情不重或高龄不能耐受手术者 ,药物治疗仍是首先选用的方法。目前 ,临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类 :
  α-肾上腺素能受体阻滞剂
  如高特灵、呱唑嗪等 ,其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合 ,能选择性地作用于前列腺及膀胱颈部的平滑肌 ,降低其张力 ,使尿道平滑肌松弛 ,改善排尿受阻症状。这类药物起效快 ,一般用药 3~ 5天 , 80%的患者症状会得到明显改善。对于同时患有高血压、高血脂的患者 ,选用高特灵既可治疗良性前列腺增生 ,又能降血压、降血脂 ,可谓一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小 ,长期使用会出现耐受现象 ,副作用也较多 ,如可引起直立性低血压 ,还可能会有心动过速、鼻塞等副作用。
  5α -还原酶抑制剂
  如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平 ,使这一和前列腺增生有关的激素水平下降 ,达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明 ,应用保列治能缩小前列腺体积 ,增加尿流量 ,改善排尿受阻症状 ,且副作用小 ,但最大疗效需在用药半年后才出现 ,停药后症状会复发 ,维持疗效需长期用药。但若保列治与α -肾上腺素能受体阻滞剂合用 ,能获得协同作用 ,提高近期和远期疗效。
  植物药
  优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂 ,如保前列、护前列、通尿灵等 ,它们含植物固醇 ,能干扰腺体的前列腺素合成和代谢 ,降低性激素结合蛋白浓度 ,且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺体组织充血的作用 ,因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂 ,如舍尼通、塞尿通等 ,它们都是天然植物的花粉制剂 ,含有多种维生素、氨基酸、酶和微量元素 ,能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌 ,改善排尿症状 ,对前列腺增生有一定缓解作用 ,并有增强体质、改善食欲和睡眠等保健作用。
  另外 ,中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处。中医认为前列腺增生多为湿热下注、瘀血凝聚所致 ,故多采用清热通淋、活血化瘀的原则配伍用药 ,无明显毒副作用 ,但作用较慢 ,需长期服用。

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

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