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骨髓铁粒幼红细胞染色
【参考值】 经铁粒染色后,骨髓中铁粒被染色成兰色颗粒,分细胞外铁和细胞内铁(铁粒幼红细胞)两 种。 细胞外铁 多见于骨髓涂片尾部,分级如下: (-)无铁颗粒。 (+)有少数铁颗粒,或偶见少数铁小珠。 (++)有较多铁颗粒和小珠。 (+++)有很多铁颗粒,

【参考值】
经铁粒染色后,骨髓中铁粒被染色成兰色颗粒,分细胞外铁和细胞内铁(铁粒幼红细胞)两 种。
细胞外铁 多见于骨髓涂片尾部,分级如下:
(-)无铁颗粒。
(+)有少数铁颗粒,或偶见少数铁小珠。
(++)有较多铁颗粒和小珠。
(+++)有很多铁颗粒,小珠和少数铁小块。
(++++)有极多铁颗粒、小珠、并有较多铁小块,常密集成堆。
正常人细胞外铁仅可见+~++。
细胞内铁 主要见于中幼及晚幼红细胞,因此亦称铁粒幼红细胞。根据其浆内含铁颗粒的多少,可分四型:
Ⅰ型 仅含1个颗粒。
Ⅱ型 含2~5个铁粒。
Ⅲ 含5~9个铁粒。
Ⅳ 含10个铁粒以上。
正常人的铁粒幼红细胞为10%~35%,且以Ⅰ型为主,少数为Ⅱ型,所见颗粒较细而浅染,一般位于细胞外侧。
环形铁幼粒红细胞指胞浆内含铁粒6粒以上,且应环核分布,成基本环形的幼红细胞。正常人不应见此细胞。
【临床意义】
通过细胞外铁及铁粒细胞的检查,可以了解体内铁的贮存及利用情况。
缺铁性贫血的细胞外铁一般明显降低,甚至消失。铁粒幼红细胞低于10%以下,且以I型为主。严重者,铁粒幼红细胞可不见。这种患乾经铁剂治疗后,可逐渐恢复铁粒幼红细胞,因此可做为指导铁剂治疗的较灵敏的指标。
非缺铁性贫血,如再生障碍性贫血、地中海贫血、溶贫、巨幼红细胞性贫血及慢性感染、肾病所致的继发性贫血。其细胞外铁可正常,亦可呈不同程度增高,如再障可见较多+++~++++的细胞外铁。铁粒幼红细胞多正常或超出正常范围。可见Ⅰ-Ⅲ型铁粒幼红细胞。
铁粒幼红细胞性贫血,以Ⅱ型铁粒幼红细胞为主,Ⅲ型明显增多,可见Ⅳ型铁粒幼红细胞。出现数量不等的环形铁幼粒细胞为其诊断的重要依据。 

 

     再生障碍性贫血简称再障,是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染和全血细胞减少等症状的一组综合征,是造血系统比较常见的疾病。再障有急性、慢性之分,急性再障贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性再障贫血、感染、出血等症状均相对较轻。以青壮年多见,且男性多于女性,北方多于南方。 

 

      临床的主要表现为进行性贫血,出血,感染,和全血细胞减少(主要血小板).血常规检查:红细胞.白细胞,血红蛋白,血小板均低于正常值.常伴有头晕.乏力,面色少华,心慌气短,鼻出血等气血虚弱的征象.

 

      中医辨证:再障属中医“虚劳”、“血证”、“温热”等范畴。人体的气血来源于脾胃水各精微和肾中精气,与肝脾肾的功能有密切关系.肝肾同源,肾主骨生髓,通于脑,肝藏血,主疏泄,脾统血,主运化. 故任何一个脏器出现问题,均能连及其他各脏,对骨髓造血系统也有影响.

 

      中医治疗,是目前治疗再障最有希望的方法,通过多年来科研工作者的努力和现代医药科技的支持,不需要特殊的设备和昂贵的费用,因而传统中药治疗再障已经越来越受到患者的青睐。

 

      针对再生障碍性贫血出现的症状,山东省刘氏中医世家的刘医师经30多年的丰富临床经验,结合祖传方剂以中医理论辨证论治为基础,用滋阴补肾,益气养血,补血填精等名贵中药材增加血小板,血红蛋白,红细胞等,经临床治疗取得了理想的疗效,使无数再障患者得以康复。 

刘氏五代中医世家门诊刘医师始终本着:做药就是做人,良材良心做良药的理念治疗各科疾病。擅长治疗中医内科,妇科,疑难杂病。 对男科不育精子成活率低活力差、密度小、精液不液化)、前列腺炎精索静脉曲张阳痿早泄妇科不孕月经不调卵巢囊肿习惯性流产孕后无胎心搏动乳腺增生盆腔积液过敏性紫癜再生障碍性贫血脑血栓慢性肠炎鼻炎、心肌炎、肾炎、风湿病、骨质增生、颈椎病、白塞氏病的治疗有多年的治疗和独到之处。

治疗方法:根据患者提供的详细病情、病因、症状、发病时间及以往病史和检查结果,采用中医辩证,西医辨病,结合祖传经验方剂,辩证施治,灵活运用,随症加减。临床取得了理想的疗效..使求医的患者少走弯路,早日康复。

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